《肾脏病学》前言与作者名录

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主 编 钱桐荪
副主编 崔世维 徐学康

钱桐荪教授简介

      钱桐荪教授，男，汉族，1928年出生于浙江省瑞安县；1954年毕业于南通医学院。现任南通医学院内科教授、主任医师、肾病研究室主任。历任中华内科学会第四届委员，中华肾脏病学会第一、二、三届常委、第四届委员，江苏省中西医结合学会第一届技术顾问，江苏省卫生厅第一届自然科技委员会委员，卫生部重大医药卫生科技成果评审委员会第二届委员，国家自然科学基金会生命学部评审专家组成员，江苏省青年科技基金专家评审会成员，交通部政府特殊津贴第二届评审会专家组成员。《肾脏病与透析移植杂志》副总编辑、《中华肾脏病杂志》编委，《国外医学内科学分册》、《新医学》、《实用内科杂志》、《医师进修杂志》及《江苏医药》等杂志编委或特约编辑，《临床肾脏病杂志》顾问。1979年应卫生部邀请，担任“中国医学百科全书肾脏病学”编委，负责全书稿件的修改、订正及部分章节的撰写工作。

      钱教授是中国肾脏病学专业奠基人之一，为我国的肾脏病专业所建立的丰功伟绩，在肾脏病学界口碑载道。1977年应中国医学科学院情报研究所和中华内科杂志编辑部之邀，协助筹办同年10月在北戴河召开的全国肾炎座谈会和1978年5月的《国外医学内科学分册》内分泌、泌尿专业特约编辑扩大会议，并主持了学术会议，为我国肾脏病专业学会的创建奠定了基础；并在著名肾脏病学家王叔咸教授的领导下做了大量的组织筹建工作。1980年中华医学会肾脏病学会成立之后，为学会的学术交流工作呕心沥血，多次担任全国性会议学术组组长；率先成立华东区肾脏病协作组并亲任组长，每两年召开一次学术会议。1985年第二届中华肾脏病学会决定深化专业，更好地总结经验，成立了若干专业组，会议上推选陈梅芳教授和钱桐荪教授负责筹建中西医结合肾脏病学术会议，之后多次活动均由钱教授负责召集。为了培养更多的肾脏病专业医师，曾举办了三期全国性肾脏病新知识学习班。1985年开始受江苏省卫生厅委托，举办了以一年为期的肾脏病进修班（学员来自全国各地），至今已办了14期，为全国各地培训了三百多名专业医师。1983年和1987年支持和协助筹建镇江市丹徒县中西医结合肾脏病医院和南通市肾脏病医院，为众多的肾脏病病人解决了专科就医难的问题。所有这些，对壮大华东地区及全国各地的肾脏病专业队伍，促进省、市肾脏病学会的建立，提高临床医生的肾脏病专业水平都起到了不可估量的作用。

      钱桐荪教授是全国著名的临床医学专家。他勤于总结临床经验。大学毕业后10年就能解决内科疑难杂症，并在中华内科杂志发表论著11篇。20世纪50年代末，他研究阿米巴肝病，在诊断上提出了新的见解，治疗技术上也有新的突破，并编著《阿米巴病》专著，填补了国内空白。在肾病综合征的治疗上，他首先引进并改良氮芥治疗方案，创用塞替派治疗，都取得满意疗效。近 20年来，仍着重肾小球疾病的临床研究。为了解决顽固性肾病综合征治疗上的难题，在70年代末将长春新碱移植到肾病综合征的治疗上，并设计了多种中西医结合疗法。80年代初对卡介苗治疗顽固性肾病综合征的疗效及机制，作了系统的临床和实验研究；90年代设计了“四联双冲击”中西医结合疗法治疗顽固性肾病综合征的新方案。这些新的探索均取得显著成效，并先后发表有关论文30余篇。80年代末在氨基糖苷类抗生素肾毒性的发病机制及防治的研究中，发现和证实溶酶体损伤学说，线粒体损伤学说及钠、钾ATP酶受抑学说中的细胞亚结构损害都与自由基反应有密切关系，并提出短暂性肾缺血是氨基糖苷类抗生素肾毒性的潜在危险因子，氨基糖苷类抗生素所引起的近曲小管S3段病变在形态学上具有其特殊性。1992年在中日医学大会上代表中华内科学会和中华肾脏病学会，以“中西医结合治疗肾病综合征的现状”为题作了演讲，并与日本内科和肾脏病学专家进行了大会交流与讨论。由此可见，近半个世纪以来，钱桐荪教授始终站在中国肾脏病学临床研究的最前沿，不断推出研究新课题，提出治疗新方案。

      1981年由钱教授主编的《肾脏病学》问世，填补了国内空白，该书出版后成为全国肾科医师人手一部的参考书。在这部专著里，钱教授及参加编写的多位资深专家集国内外肾病专业知识的精华与他们数十年临床宝贵经验于一体，不仅内容丰富，文笔流畅，具有鲜明的临床实用性，而且适应我国的国情，显示了一代宗师博大精深之风采。1990《肾脏病学》第二版问世，由于畅销而供不应求，先后三次印刷。几十年来钱教授主编医学专著两部，参与了十四部专著的编写工作。在省级以上杂志共发表论著、综述、讲座及专家笔谈等文章260余篇。1979年起被授予硕士研究生导师资格，先后培养了硕士生21人。由于成绩卓著，于1983起享受国务院颁发的政府特殊津贴，1995年江苏省卫生厅和中医药管理局授予中西结合名专家称号和奖章。

徐学康2000年1月28日

第三版 前 言

      肾脏病学为内科学的一门分支学科，肾脏既是排泄器官，又是内分泌器官，对机体内环境稳定起着非常重要的作用。肾脏病学内容十分广泛，除原发于肾小球、肾小管及肾间质的数十种疾病之外，还包括其他各系统疾病如结缔组织疾病（风湿病）、代谢疾病、心血管疾病、消化疾病、血液系统疾病及感染性疾病等继发性肾脏病变。一些系统疾病累及肾脏后甚至以肾脏病为其主要临床表现。大多数肾脏病，如原发病不能控制，则最后以肾衰竭而告终。

      随着社会进步和生产力的迅猛发展，烈性传染病已基本消灭，其他感染性疾病在逐渐减少，人民生活水平不断提高，生活方式发生了显著的变化，至20世纪90年代人类疾病谱也发生了重大改变。就肾脏病而言，原发性肾脏病已开始减少，继发性肾脏病的发病率及其肾脏病变中的构成比正逐渐增加。在世界发达国家中，糖尿病肾病、慢性缺血性肾病及狼疮性肾炎已成为慢性肾衰竭的主要原发病。以美国糖尿病肾病为例，1976年占终末期肾病构成比的7%，近几年则上升到40%，居终末期肾病的基础疾病之首。近20年我国糖尿病、高血压的患病率显著增高，国人平均寿命显著延长，这些都是促使我国疾病谱改变的原因。另一方面，近10年生命科学技术的突飞猛进，尤其是分子生物学发展日新月异，使我们对许多肾脏病有了新的认识和新的治疗手段。

      拙编《肾脏病学》第一版（1981）填补了国内无肾脏病专著的空白，成为当时从事和爱好肾脏病专业医师人手一册的参考书。1990年重新组织出了第二版，由于供不应求，在三年内作了三次印刷。

      近几年来，国内陆续出版了数部肾脏病学专著，但在两年来的全国肾脏病学术会议及中西医结合肾脏病学术会议上，许多中、青年同道相求，渴望能见到拙编《肾脏病学》第三版新书。我从事内科临床近50年，老骥伏枥，志在千里，烈士暮年，壮心不已。在此世纪之交，愿尽遗力，与诸位国内资深同仁携手合作，结合自己的临床经验及国内外的研究进展，对原书第二版的每个章节进行了修改或重新撰写，重点突出每个疾病的诊断与治疗，对新技术和新疗法的介绍不惜笔墨。另外，增添了一些新近发现的肾脏病，如脂蛋白肾小球病、C1q病及纤维蛋白相关性肾小球病等。总体上，力求拙编第三版能反映20世纪末国际肾脏病学界的理论与技术水平及我国中西医结合治疗某些肾脏病的现状，以答谢广大读者的厚爱。

      全书理论紧密联系实际，精简篇幅，保持字数在100万左右，各章所列参考文献以最近5年为度。在出版方面得到了华夏出版社领导和诸位编辑的大力支持，甚感欣慰。由于执笔专家较多，各章节文风笔调不尽相同，难免有某些缺点和不妥之处，敬祈诸位专家、读者批评指正。

钱桐荪2000年8月14日

再 版 前 言

      本书第一版于1981年出版发行之后，深得广大读者的好评。在出版后的9年中，肾脏病学的基础研究和临床研究进展迅速，新的理论、学说、技术不断涌现，国内各地医院甚至县级医院纷纷建立肾脏病专科，从事肾脏病研究的专业人员也日益增多。为了提高广大医务人员业务能力，迫切需要一本具有当代水平的肾脏病学专著。

      在江苏科学技术出版社领导的鼓励和支持下 ，为了适应广大医务人员的需要，我们邀请了更多的国内知名专家、学者参加编写，各人按自己的擅长编写有关章节。参加本书编写的作者有：北京的王海燕、杜学海、毕增祺教授和邹万忠副教授；上海的陈梅芳、谢桐、廖履坦、林善锬教授以及钱家麒副教授、徐琴君副主任医师；广州的叶任高教授；贵阳的方国祥、陆鸿滨教授；南京的冯亮、张训主任医师；苏州的卢君健、何广仁副教授及南通医学院附属医院的徐君杰、屠业骏、蒋季杰、施伯华、钱苏等同志。

      再版的《肾脏病学》内容与第一版大不相同，除增加了两章和几十个疾病之外，书中的参考文献绝大多数采用了80年代杂志、书籍的内容。本书的内容较第一版更全面、丰富、新颖，反映了80年代中后期的肾脏病学水平。由于执笔人数较多，篇幅较大，各章节文风笔调可能不尽相同，虽经审阅和修改，尚难做到完全一致。因此，全书仍难免有某些缺点或不妥之处，敬祈读者批评指正。

钱桐荪1989年12月

初 版 前 言

      肾脏疾病是国内外的常见病和多发病，其患病率约在人口的10%以上，每年每百万人群中约有96～100人由肾脏病变发展到肾功能衰竭而死亡，因此对人类的威胁甚大，尤其是儿童及青壮年。近十几年来，随着医学科学技术的迅速发展，人们对肾脏疾病的研究工作也取得了显著成绩。肾脏病学已从临床医学中派生出来，成为医学科学中一个独立的学科分支。

      我国肾脏病学的发展历史虽然较短，但近几年来进展甚快。许多先进技术已应用于诊断与治疗。为了给从事肾脏疾病临床和科研工作的人员提供一本比较全面的肾脏病参考书，我们根据国内外的科研成果，结合自己的临床经验编成本书。全书分三个部分，共二十五章。第一至八章为总论部分，第九至十八章为原发性肾脏疾病，第十九至二十五章为继发性肾脏疾病。书末附有两个专题，分别介绍了肾上腺皮质激素、免疫抑制剂在免疫性肾小球疾病中的应用，以及利尿剂在肾脏病中的应用。考虑到本书主要是供内、儿科医师、有关的研究人员参考，故书中对基础理论及内、儿科肾脏疾病写得比较详细，而且包括了祖国医学对肾脏疾病的认识和处理；至于泌尿外科的肾脏疾病则较简略。

      参加本书编写工作的有上海第二医学院附属第三医院陈梅芳、张庆怡等，中国人民解放军南京军区总医院黎磊石、张训等，上海第一医学院附属华山医院陈泽林，苏州医学院附属医院卢君健，南通医学院及附属医院钱桐荪、瞿敬贤等。由于我们水平有限，书中难免存在某些缺点，欢迎读者指正。

钱桐荪1980年6月

参加编写主要人员
叶任高教授 中山医科大学肾病研究所
邹万忠教授 北京大学病理学系
田绍荣主任医师 北京大学第一临床医学院超声诊断中心
杜学海教授 北京中日友好医院肾内科
湛贻璞教授 北京中日友好医院肾内科
毕增祺教授 北京协和医院肾内科
林善锬教授 复旦大学华山医院肾内科
廖履坦教授 复旦大学中山医院肾内科
徐琴君主任医师 上海第一人民医院肾内科
王祥慧主任医师 上海第一人民医院泌尿外科
陈以平教授 上海中医药大学龙华医院肾内科
何广仁教授 苏州大学第一附属医院核素科
冯 亮主任医师南京军区总医院影像科
钱桐荪教授 南通医学院附属医院肾内科
徐学康主任医师 南通医学院附属医院肾内科
崔世维主任医师 南通医学院附属医院肾内科