显微镜下多血管炎 (microscopic polyangi-itis, MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎，可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。1948年，Davson等首次提出在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎(microscopic pol-yarteritis)，因为其主要累及包括静脉在内的小血管，故现多称为显微镜下多血管炎。1990年的美国风湿病学会血管炎的分类标准并未将MPA单独列出，因此既往显微镜下多血管炎大多归属于结节性多动脉炎 (polyarteritis no-dosa, PAN)，极少数归属于韦格纳肉芽肿(Wegener granulomatosis, WG)。目前普遍认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性坏死性血管炎，很少或无免疫复合物沉积，常见坏死性肾小球肾炎以及肺的毛细血管炎。1993年Chapel Hill会议将显微镜下多血管炎定义为一种主要累及小血管(如毛细血管、小静脉或小动脉)无免疫复合物沉积的坏死性血管炎。PAN和MPA的区别在于，前者缺乏小血管的血管炎，包括小动脉、毛细血管和小静脉。鉴于MPA,WG和CSS (Churg一Strauss Syndrome) 3种血管炎具有ANCA阳性、缺乏免疫复合物沉积的相似特点，常共称为 ANCA相关的血管炎。
目录：
第一节 病因与病理
第二节 临床表现
第三节 实验室检查和辅助检查
第四节 诊断及鉴别诊断
第五节 治 疗
第六节 预 后
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