风湿病是一种侵犯全身结缔组织的多系统疾病。胸部器官,尤其肺,是结缔组织及血管最丰富的器官,因此是最常受侵犯的脏器。其影像的基本病理改变是间质炎症、肺泡间隔炎症、血管炎、肺泡渗出、出血和肉芽肿形成。各种类型的风湿病在胸部的影像学表现并不具有显著的特异性,而是具有某些共同的表现,主要是肺的间质病变(间质浸润和间质纤维化)、胸膜、心包的渗出及肉芽肿的形成,彼此间只有一定程度的差别,所以胸部影像学的改变必须结合全身临床症状及相应的实验室免疫指标,才能作出正确的诊断。另外,严重风湿病经常出现一些并发症,如各种肺内感染,亦需作出明确诊断。
风湿病影像学检查中胸部平片是基本的方法;胸部CT(常规CT扫描和特殊的扫描)检查是很重要的解决问题的检查方法;MRI或其他特殊的检查是有选择的补充性检查方法。影像诊断中应注意的问题有:①应全面、细致地观察影像表现,分析它所反映的病理基础;②风湿病是全身性疾病,必须全面了解临床资料,进行综合判断;③尽力避免孤立、片面的诊断方法。
目录:
第一节 基本病变影像表现
第二节 某些风湿病胸部X线表现
[ 本帖最后由 管理员 于 2008-10-6 16:11 编辑 ]
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