日志列表
-
孔祥艳 (北京) 大家看看这是不是强直性脊柱炎？(图)
发表于 2012-03-02 评论: 3
男性，46岁，双腿疼痛、腰背部疼痛20余年。患者17岁时无明显诱因出现双腿疼痛，夜间疼痛明显，影响睡眠，后腿痛逐渐减轻，出现腰背部疼痛，10年前在当地医院诊断“强直性脊柱炎”，一直服用中药汤药治疗，后疼痛逐渐减轻，近三年已停药，但不能从事需要弯腰的工作，弯腰后仍... ...全文
-
祝胜郎 (广东) 病例讨论：是急性肾炎还是狼疮性肾炎？
发表于 2012-01-07
病例简介：某女，15岁，体重35kg。2011年6月初曾涂擦化妆品一次，随后出现颜面部红肿，随后面部肤色逐渐转暗，伴倦怠、乏力、纳差，半月后出现口唇浮肿及口腔溃疡，食用芒果后加重，伴发热，在深圳某医院就诊, 接受“青霉素”治疗半月，后颜面浮肿明显加重，伴腹泻，尿少。2011.7.1再次在深圳某医院就诊，当时查尿常规：... ...全文
-
刘湘源 (北京) 【疑难病例讨论0139】 发热—急进性肾衰—脑梗塞—ACL阳性
发表于 2011-10-26 评论: 3
病史介绍：患者男，42岁，间断发热3个月，发现血肌酐升高2月余入院。患者3个月前无明显诱因出现发热，体温波动于37.3-38.3℃，以下午及夜间体温升高明显，无寒战、皮疹、咳嗽、关节痛、脱发、口腔溃疡、雷诺现象和眼红等其他症状，就诊于我院，查血红蛋白113g/L，尿潜血3+，尿... ...全文
-
刘湘源 (北京) 【疑难病例讨论0137】 高热—皮疹—血小板降低—类风湿自身抗体阳性(图)
发表于 2011-09-28 评论: 11
感谢来自郑州大学第二附院的赵瑛瑛大夫提供讨论病例 病例介绍：患者，女，47岁，以“间断发热8月，加重2月”为主诉于2011年9月9日入住郑二院呼吸科，入院诊断为“发热待查：肺部感染？血小板减少性紫癜？皮肌炎？类风湿关节炎？”，入院后高热，体温高达39.7℃，经肾病风湿科会诊后，以... ...全文
-
刘湘源 (北京) 【疑难病例讨论0136】 下腰痛—左上肢肌萎缩—左肩半脱位(图)
发表于 2011-09-19 评论: 10
感谢逯震芳大夫整理病例资料 病例介绍：患者，男性，68岁，主因“下腰痛20余年，肌萎缩2年”门诊就诊。患者20余年前无明显诱因出现下腰部痛，为钝痛，晨起为著，活动后减轻，夜间痛醒，伴翻身困难，双手、双足小关节肿胀，无疼痛，2年前于当地医院诊断... ...全文
-
刘湘源 (北京) 【疑难病例讨论0135】 肌萎缩无力—血小板少—多关节肿痛—自身抗体阴性(图)
发表于 2011-09-09 评论: 4
病史介绍：患者，男，76岁，主因乏力1年，关节肿痛4个月入院。患者1年前无明显诱因出现左手乏力，不能持筷和系纽扣等，逐渐加重，并累及右手，程度较左手重，后双手乏力渐向近端发展为双上肢乏力，上举困难，劳累和情绪波动时加重。2个月后出现全身乏力，程度较轻，尚不影响行走等日常活... ...全文
-
刘湘源 (北京) 【疑难病例讨论0134】 头晕头痛—舌肌渐进性萎缩—硬脑膜弥漫性增厚—ANCA(+)(图)
发表于 2011-09-04 评论: 9
感谢我科进修大夫逯震芳对该特需门诊病例的整理 病史介绍：患者，女性，52岁。1年半前因情绪激动后出现头晕，伴视物旋转、恶心呕吐，无肢体运动障碍，于309医院查头CT未见异常，予对症治疗3小时后完全缓解。但4天后突发右侧头痛，呈钝痛，向后颈部和颈肩部放散，在附近医院诊为... ...全文
-
平安田医生 (河北) 【病例讨论】口干、消瘦、肌无力、尿多
发表于 2011-03-08
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺的自身免疫性疾病，可以出现肾小管酸中毒，引起低钾血症，严重是可危及生命。 患者舒XX，男，49岁， 1． 主诉 口干消瘦 1 年余，双... ...全文
-
肿瘤和血液专家 (北京) 【病例讨论】疑难发热病例（9）(图)
发表于 2010-12-31 评论: 1
疑难发热病例9：药物热 患者张××，女，49岁，主因反复皮肤出血点10年，加重伴乏力、下肢酸痛2周入院。 患者1998年3月因体检查血：血小板65×109/L，后口服中药及达那唑治疗，血小板维持在30-40×109/L之间。1999年因皮肤丘疹就诊于北京协和医院，ENA抗体检查抗Sm、抗SSA阳性，CH50、C3正常，C4减低，ANA、dsDNA阴性，... ...全文
-
肿瘤和血液专家 (北京) 【病例讨论】疑难发热病例（8）(图)
发表于 2010-12-28 评论: 1
发热病例8：EB病毒相关淋巴瘤 患者宋××，男，18岁，主因间断发热3个月，发现左颈部包块3周入院。患者缘于2010年8月无诱因出现发热，体温最高40.0℃，发热时伴有头痛、鼻塞、乏力，8月10日在当地医院查腹部B超：盆腔左侧多发低回声结节。查血常规：WBC6.6×109/L，血片可见异淋；乳酸脱氢... ...全文
-
肿瘤和血液专家 (北京) 【病例讨论】疑难发热病例（7）(图)
发表于 2010-12-25 评论: 1
病例7：传染性单核细胞增多症 患者杨××，女性，19岁。汉族，北京市人，主因咽痛、间断发热2周入院。 患者缘于入院前2周无诱因出现间断发热，伴有咽痛，体温最高达37.8℃，查血：白细胞8.9×109/L，中性粒细胞66.3％，应用头孢类抗生素后体温降至正常，但停药后出现发冷，体温增高，最高达39.3℃，伴有心悸，轻度干咳... ...全文
-
肿瘤和血液专家 (北京) 【病例讨论】疑难发热病例（6）(图)
发表于 2010-12-19 评论: 1
发热病例6 心房粘滞瘤 患者王××，女性，30岁，主因乏力伴、头晕1年，加重半年，发热2月入院。 患者09年初无明显诱因出现乏力、头晕，未予重视。今年症状较前明显加重，有上腹部不适、纳差，当地医院查血：贫血，血色素最低58g/L，白细胞及血小板正常，白蛋白36.7g/L，白球比倒置，给予口服铁剂及维生素C，贫血无好转... ...全文
-
肿瘤和血液专家 (北京) 【病例讨论】疑难发热病例（5）(图)
发表于 2010-12-19
发热病例5 伪装热 患者李××，女，13岁，主因反复发热2月余入院。 患者自2010年10月初受惊吓（被他人恐吓，被家长打骂）出现发热，体温38℃以上，后间断发热，具体体温不详。10月18日出现咽痛、发热、头痛，体温最高达38.5-39℃，无咳嗽、咳痰，无腹泻、腹痛，口服阿莫西林无效，10月21日就诊于当地医院，查血示：白... ...全文
-
肿瘤和血液专家 (北京) 【病例讨论】疑难发热病例（4）(图)
发表于 2010-12-15 评论: 3
患者于××，女性，37岁，主因颈部淋巴结增大16月，发热2周，喘憋3天入院。 患者于2009年6月无诱因发现右颈部包块，直径约2cm，无发热、盗汗、消瘦，行右颈部淋巴结活检，术后病理：淋巴结淋巴滤泡反应性增生，B细胞增生伴进行... ...全文
-
肿瘤和血液专家 (北京) 【病例讨论】疑难发热病例（3）(图)
发表于 2010-12-15 评论: 3
患者××，女性，58岁，主因“反复四肢关节酸痛3年，发热1月”入院 患者缘于3年前常因受凉后出现腕、肩、踝、膝四肢大关节酸痛，呈间断性、非对称性、游走性，晨起明显，症状时有时无。2010年7月无诱因出现发热、咳嗽，体温最高... ...全文
-
肿瘤和血液专家 (北京) 【病例讨论】间断发热肝脏占位待查(图)
发表于 2010-12-09 评论: 3
发热病例2： 患者杜××，男性，41岁，河北籍，主因：间断发热2周入院。 患者于2010年9无诱因开始发热，体温在37.0-38.0℃之间，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急，体温逐渐上升，发热前有畏寒，偶... ...全文
-
钱桐荪 (上海) 【病例讨论】原发性肾病綜合征并发癫痫(图)
发表于 2010-07-10
患者男性，15岁，中学生，南通市人.因尿泡沫久置不消已四个月,约半月后出现面部及两下肢水肿，在外曾服泼尼松60mg/d，水肿减轻,尿蛋白减少(最低一次仅0.25g/d). 半月前因感冒鼻塞流涕咽痛咳嗽,而复发,疲乏无力，水肿加重。于2009年12月22日入院.除水肿之外,无任... ...全文
-
徐胜前 (安徽) 【病例讨论】多关节、腰背颈部疼痛33年(图)
发表于 2010-06-04 评论: 9
患者47岁男性，系“多关节、腰背颈部疼痛33年”入院，患者是约33年前出现关节疼痛，由下肢各关节逐渐累及上肢所有外周关节及腰、背、颈部，关节痛呈慢性持续性钝疼，无明显红肿，止痛药效果不好，随病程进展，逐渐出现外周关节局部的骨性膨大及各关节的强直畸形【图1】，腰部的强直、驼背及颈椎的活动受限【图2】... ...全文
-
丁翔 (江苏) 【病例讨论】双下肢不明原因肿胀(图)
发表于 2010-05-19 评论: 1
患者，女，12岁，不明原因下肢肿胀三年多，时有皮诊，多项辅助检查没有阳性，请大家讨论该患的进一步检查可能的诊断。 ...全文
-
moderton (山东) 【病例讨论】关节痛3月(图)
发表于 2010-04-15 评论: 5 好评: 15
患者女，76岁，汉族，退休教师。 因关节痛3月入院。患者3月前出现关节痛，累及双手近端指间关节、掌指关节、双腕、肩等关节，晨起双手握拳不力。伴背痛明显，口干、眼干，无发热、皮疹、口腔溃疡，无雷诺现象。 &... ...全文