丁焦生
阿司匹林(Aspirin)【异名】巴米尔(Bamyl)、伯基(Bokey)
本品为非甾体抗炎药,具有镇痛、抗炎、解热、抗风湿及抑制血小板聚集的作用。
【临床应用】用于解热、镇痛。口服:0.3~0.6g/次,3次/日,必要时每4小时1次。用于抗风湿,3~6g/日,分4服用。用于抑制血小板聚集,80mg~300mg/次,1次/日。用于治疗胆道蛔虫病,1g/次,2~3次/日,连用2~3日;阵发性绞痛停止24小时后停用,然后进行驱虫治疗。小儿用量酌减。
【注意事项】长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡;可有过敏反应,多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。过量中毒者,轻度表现为水杨酸反应;重度可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱,呼吸困难等。活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血,血友病或血小板减少症,有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者禁用。
【规格】水溶片:100mg/片、500mg/片,肠溶片:25mg/片、300mg/片,胶囊:100mg/粒。
索米痛(Somedon)【异名】去痛片
本品为氨基比林、非那西丁、苯巴比妥及咖啡因的复方制剂。
【临床应用】适用于一般疼痛(如牙痛、头痛、痛经、神经痛等)的止痛,也用于消炎、抗风湿及痛风的治疗。口服:1片/次,3次/日;5岁以上儿童,1/2~1片/次,3次/日。
【注意事项】服药后偶可发生白细胞下降和过敏反应。
【规格】片剂。
解热止痛片(APC)
本品为阿司匹林、非那西丁、咖啡因的复方制剂。
【临床应用】用于发热、头痛、神经痛、牙痛、月经痛、肌肉痛及关节痛等。口服:1~2片/次。
【注意事项】本品不宜大剂量或长期服用;不宜与抗凝血药、降血糖药同时使用。出血倾向者、孕妇、血友病、急性血小板减少症患者禁用。
【规格】片剂。
安痛定(Antondine)
本品为氨基比林、非那西丁、苯巴比妥的复方制剂。具有解热止痛作用。
【临床应用】用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎等。肌注:2ml/次,可根据需要重复。
【注意事项】本品不宜长期使用。
【规格】注射剂:2ml/支。
阿司匹林/鲁米那(Aspirin/luminal)【异名】阿苯片
本品每片含阿司匹林0.1g和鲁米那0.01g。
【临床应用】主要适用于解热、镇痛。口服:1片/次。
【注意事项】同阿司匹林。
【规格】片剂。
对乙酰氨基酚(Paracetamol)【异名】泰诺林(Tylenol)、必理通(Panadol)、百服宁(Bufferin)、时美百服宁、泰诺感冒片
本品为解热镇痛药,能有效地缓解疼痛和发热。
【临床应用】适用于头痛、关节疼痛、肌肉疼痛、牙痛、痛经、产后和手术后疼痛,或感冒引起的发热及其他不适症状。必理通、泰诺感冒片:1~2片/次,每6~8小时1次;泰诺林:1~2片/次,每8小时1次。口服液:0~3个月,0.4ml/次;4~11个月0.8ml/次;12~23个月,1.2ml/次;24~36个月,1.6ml/次;每4~6小时1次,24小时不超过4次。
【注意事项】肝肾功能不全者慎用。一般不引起胃肠出血。
【规格】必理通:500mg/片,泰诺感冒片:325mg/片,泰诺林:650mg/片,时美百服宁、泰诺林滴剂:10% 15ml/瓶,百服宁:3.2% 60ml/瓶。
秋水仙碱(Colchicine)
本品对急性痛风性关节炎有选择性的消炎作用,对一般的疼痛、炎症及慢性痛风均无效。
【临床应用】主要用于急性痛风。口服:0.5mg/次,1~2小时1次,至剧痛缓解为止;24小时内总量不得超过4mg。
【注意事项】毒性较大,胃肠道反应是严重中毒的前驱症状,症状出现时即行停药。肾脏损害,可见血尿、少尿。对骨髓有直接抑制作用,引起粒细胞缺乏、再生障碍性贫血。
【规格】片剂:0.5mg/片。
别嘌醇(Allopurinol)【异名】赛来力(Zyloric)
本品是抑制尿酸合成的药物,能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸。
【临床应用】适用于原发性和继发性高尿酸血症(尤其是尿酸生成过多引起者)、反复发作或慢性痛风、痛风石、尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。口服:初始剂量50mg/次,1~2次/日,每周可递增50~100mg/日,至200~300mg/日,分2~3次服。最大量不超过600mg/日。儿童用量酌减。
【注意事项】有骨髓抑制,可引起全血细胞减少,必要时停药。服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)才能开始应用。
【规格】片剂:100mg/片。
苯溴马隆(Benzbromarone)【异名】尤诺
本品为促尿酸排泄药;主要以原型从尿液及粪便排泄。
【临床应用】适用于单纯原发性高尿酸血症以及痛风性关节炎非发作期。口服:开始25mg/日,无不良反应可逐渐递增至100mg/日,早餐后服,同时加服碳酸氢钠3g/日。
【注意事项】本品可引起肾结石和肾绞痛,诱发关节炎急性发作。中、重度肾功能损害及肾结石患者禁用。
【规格】片剂:50mg/片。
别嘌醇/苯溴马隆(Allopurinol/benzbromarone)【异名】通益风宁(Allo.comp.-ratiopharm)
别嘌醇可抑制尿酸的合成,苯溴马隆可促进尿酸的排泄,二者有协同作用。
【临床应用】适用于痛风、原发性和继发性高尿酸血症。口服:1片/次,1~3次/日;由低剂量开始。
【注意事项】肌酐清除率小于40ml/min、血清肌酐大于1.5mg/dl者禁用;用药期间要大量饮水,最好使尿液保持中性或碱性。
【规格】片剂。
丙磺舒(Probenecid)
本品可抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收,促进其排泄,从而减少尿酸沉积;亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。也可竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、头孢菌素)在肾小管的分泌,从而可以增加这些抗生素的血浓度和延长它们的作用时间。
【临床应用】适用于慢性痛风的高尿酸血症。口服:0.25g/次,2次/日,一周后可加倍。用于增强青霉素类药物的作用,0.5g/次,4次/日。2~14岁或体重在50kg以下儿童,首剂按0.025g/kg或0.7g/m2,以后每次0.01g/kg或 0.3g/m2,4次/日。
【注意事项】用于慢性痛风患者必须 ① 肾小球滤过滤大于50~60ml/min;② 无肾结石或肾结石史;③ 非酸性尿;④ 不服用水杨酸类药物者。能促进肾结石形成,应保证尿pH值≥6.5。伴有肿瘤的高尿酸血症者,或使用化疗、放疗患者,均不宜使用本品,因可引起急性肾病。
【规格】片剂:250mg/片。
麦角胺咖啡因(Ergotamine tartrate/caffeine)
本品通过对平滑肌的直接收缩作用,使扩张的颅外动脉收缩,使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常,从而使头痛减轻。
【临床应用】主要用于偏头痛的症状治疗。口服:1~2片/次,如无效,隔0.5~1小时后再服 1~2片,每次发作一日总量不超过6片。
【注意事项】活动期溃疡病、冠心病、严重高血压、甲亢、闭塞性血栓性脉管炎、肝肾功能损害者均禁用。不良反应有手、趾、脸部麻木和刺痛感,脚和下肢肿胀,肌痛等。
【规格】片剂。
佐米曲普坦(Zolmitriptan)【异名】佐米格(Zomig)
本品为选择性5-HT受体激动剂,通过收缩血管而缓解偏头痛的症状。
【临床应用】适用于有/无先兆偏头痛的急性治疗。口服:开始2.5mg;如果24小时内症状持续或复发,可再次服药,剂量可增至5mg;两次服药间隔至少2小时,24小时内服药不超过15mg。
【注意事项】本品不可作为偏头痛的预防性药物。血压未控制的患者不宜使用。
【规格】片剂:2.5mg/片。
雷公藤总苷(Tripterygium Glycosides)【异名】雷公藤多苷
本品具有较强的抗炎及免疫抑制作用。
【临床应用】适用于类风湿性关节炎、红斑狼疮、肾病综合征、自身免疫性肝炎、各种变应性皮肤病及“麻风反应”等疾病的治疗。口服:每次0.3~0.5mg/kg,3次/日,饭后服。病情控制后可减量或间歇疗法,1个月为一疗程。
【注意事项】服用此药时应避孕。偶可见血小板减少,停药后可恢复。
【规格】片剂:10mg/片。
神经妥乐平(Neurotropin)
本品具有镇痛、镇静、改善末梢循环、调整植物神经功能及抗变态反应等作用。
【临床应用】注射剂适用于腰痛症、颈肩腕综合征、症状性神经痛、皮肤疾病(湿疹、皮炎、荨麻疹)伴随的瘙痒、过敏性鼻炎,皮下注射、肌注或静注:1支/日;也用于亚急性视神经脊髓病(SMON)后遗症的冷感、疼痛、异常知觉症状,静注:2支/次,1次/日。片剂适用于腰痛症、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎,口服:4片/日,分早晚两次服用,可酌情增减。
【注意事项】与镇痛药(吗啡等)、镇静药(安定等)、解热镇痛药或局麻药合用时,应减少药物剂量。
【规格】片剂:4IU/片,注射剂:3ml/支。
苯丙氨酯(Phenprobamate)【异名】强筋松
本品为中枢性镇静药,有肌肉松弛作用。也具有较弱的安定作用。
【临床应用】适用于一般焦虑及肌肉痉挛、肌肉强直等肌肉异常紧张引起的疼痛。口服:0.2~0.4g/次,3次/日。抗焦虑,0.4~0.8g/次,3次/日。饭后服用。
【规格】片剂:200mg/片。
布洛芬(Ibuprofen)【异名】美林(Motrin)、芬必得(Fenbid)
本品具镇痛、抗炎、解热作用。
【临床应用】适用于缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状;治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛。口服:0.4g~0.6g/次,3~4次/日。用于急性的轻、中度疼痛和发热,0.2g~0.4g/次,每4~6小时一次,最大限量为2.4g/日。小儿每次5~10mg/kg,3次/日。缓释胶囊:成人及12岁以上儿童,0.3~0.6g/次,2次/日。混悬液或滴剂口服:每次5~10mg/Kg,每6~8小时1次,24小时不超过4次。
【注意事项】对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应,应慎用。消化道反应为最常见的不良反应,大剂量时有骨髓抑制和肝功损害。
【规格】片剂:200mg/片,缓释胶囊:300mg/粒,混悬液:2GM/100ml,滴剂:600mg/15ml。
吡罗昔康(Piroxicam)【异名】炎痛喜康
本品为非甾体抗炎药,具有镇痛、抗炎及解热作用。
【临床应用】适用于各种关节炎及软组织病变的疼痛和肿胀的对症治疗。口服:20mg/次,1次/日,或l0mg/次,2次/日,饭后服用。
【注意事项】同布洛芬。
【规格】片剂:20mg/片。
吲哚美辛(Indometacin)【异名】消炎痛、消炎痛栓
本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、解热及镇痛作用。
【临床应用】适用于缓解关节炎的疼痛和肿胀,软组织损伤和炎症。口服:25~50mg/次,2~3次/日,最大量不超过150mg/日。用于解热, 6.25~12.5mg/次,一日不超过3次;栓剂1/3粒,置肛。也用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等,首剂25~50mg,继之25mg/次,3次/日,直到疼痛缓解。小儿每日1.5~2.5mg/kg,分3~4次,待有效后减至最低量。
【注意事项】同布洛芬。
【规格】胶囊:25mg/粒,栓剂:100mg/粒。
双氯芬酸钠(Diclofenac Sodium)【异名】扶他林(Voltaren)、扶他林乳胶剂
本品为非甾体消炎镇痛药。
【临床应用】适用于缓解各种关节炎的关节肿痛症状;治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛。口服:75~150mg/日,分3次服,疗效满意后可逐渐减量。用于急性的轻、中度疼痛,首次50mg,以后25~50mg/次,每6~8小时1次。小儿每日0.5~2.0mg/kg,每日最大量为3.0mg/kg,分3次服。也可用于退热。
【注意事项】同布洛芬。
【规格】片剂:25mg/片,乳胶剂:1% 20GM/支。
双氯芬酸钾(Diclofenac Potassium)【异名】凯扶兰(Kaflan)
本品为非甾体消炎镇痛药。
【临床应用】适应证同双氯芬酸钠。口服:50~150mg/日,分2~3次服用,根据病情可以提高至最大剂量200mg/日,饭前服用。
【注意事项】同布洛芬。
【规格】片剂:25mg/片。
双氯芬酸/米索前列醇(Diclofenac/misoprostol)【异名】奥湿克(Arthrotec)
本品为含有胃和十二指肠粘膜保护剂的非甾体消炎镇痛药。
【临床应用】适用于类风湿关节炎和骨关节炎。口服:1片/次,2~3次/日,与食物同服。
【注意事项】药片应整片吞服。余同布洛芬。
【规格】片剂:50mg/片。
牛磺酸(Taurine)
本品具有强肝利胆、解热抗炎、降压、强心和抗心律失常作用,也有降血糖和松弛骨骼肌的作用。
【临床应用】适用于急慢性肝炎、脂肪肝、胆囊炎等,也用于支气管炎、扁桃体炎等感染性疾病。口服:400mg/次,3次/日。儿童酌减。
【规格】颗粒剂:400mg/袋。
吲哚美辛/氨基葡萄糖(Glucosamine/indometacin)【异名】氨糖美辛
本品是由吲哚美辛和氨基葡萄糖按1∶3制成。吲哚美辛为非甾体类抗炎药;氨基葡萄糖进入体内后能防止非甾体类抗炎药物对前列腺素合成造成的不良影响。
【临床应用】适用于强直性脊椎炎、颈椎病,亦可用于肩周炎、风湿性或类风湿性关节炎等。口服:1~2片/次,1~2次/日,于进食或饭后即服。
【注意事项】应整片吞服;不良反应少。
【规格】片剂。
萘丁美酮(Nabumetone)【异名】麦力通(Maxicom)、瑞力芬(Relafen)
本品为非酸性非甾体抗炎药,胃粘膜影响小,对出血和凝血无影响。
【临床应用】适用于类风湿性关节炎、骨关节炎。口服:1.0g/次,1次/日;最大量为2g/日,分两次服。体重不足50kg的成人可以0.5g/日起始。逐渐上调至有效剂量。
【注意事项】不良反应有胃肠道反应、神经系统症状、皮疹和肝功损害等,但发生率较低。
【规格】片剂:500mg/片,胶囊:250mg/粒。
舒林酸(Sulindac)【异名】奇诺力(Clinoril)
本品吸收后在体内的代谢产物抑制环氧酶,减少前列腺素的合成,但对肾脏中生理性前列腺素的合成影响不大。
【临床应用】适用于各种慢性关节炎,尤其对老年人、肾血流量有潜在不足者。口服:0.2g/次,2次/日。也用于各种原因引起的疼痛,首次0.2g,8小时后重复。2岁以上儿童每次2.25mg/kg,2次/日,每日剂量不得超过6mg/kg。
【注意事项】同萘丁美酮。
【规格】片剂:200mg/片。
萘普生(Naproxen)
本品为PG合成酶抑制剂,有抗炎、解热、镇痛作用。
【临床应用】适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、痛风、运动系统(如关节、肌肉及腱)的慢性变性疾病及轻、中度疼痛如痛经等。口服:200mg/次,2~3次/日。儿童每日10mg/Kg,分次服用。
【注意事项】同萘丁美酮。
【规格】片剂:200mg/片。
尼美舒利(Nimesulide)【异名】普威
本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用。半衰期2~3小时,持续6~8小时。
【临床应用】适用于慢性关节炎症(包括类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热症状等。口服:0.05~0.1g/次,2次/日,餐后服用;必要时可增加到0.2g/次,2次/日。儿童每日5mg/kg,分2至3次服用。
【注意事项】肾功能不全患者应调整剂量;出血性疾病、胃肠道疾病、接受抗凝剂或抗血小板聚集药物治疗的患者应慎用。
【规格】片剂:100mg/片。
金诺芬(Auranofin)【异名】瑞得(Ridaura)
本品为起效较慢的抗类风湿关节炎药。
【临床应用】适用于活动性类风湿性关节炎患者,特别是对一种或多种非甾体类抗炎药物效果不显著或无法耐受的。口服:初始剂量3mg/日,二周后增至6mg/日;如服用六个月后效果不显著,可增至9mg/日,分3次服用;连服三个月效果仍不显著,应停止用药。
【注意事项】对金有过敏反应,坏死性小肠结肠炎,肺纤维化,剥脱性皮炎,再生障碍性贫血、进行性肾病,严重肝病禁用。
【规格】片剂:3mg/片。
氨基葡萄糖(Glucosamine)【异名】维骨力(Viartril-S)
本品为生理性必须物质,可刺激软骨细胞产生蛋白多糖,抑制损伤软骨的胶原酶和磷脂酶A2,防止超氧化物自由基的产生,阻断骨性关节炎的病理过程。
【临床应用】适用于全身所有关节的骨性关节炎。口服:1~2粒/次,3次/日。
【注意事项】最好在吃饭时服用。
【规格】胶囊:250mg/粒。
美洛昔康(Meloxicam)【异名】莫比可(Mobic)
本品为非甾体抗炎药,安全性较高。
【临床应用】适用于类风湿性关节炎的对症治疗。口服:15mg/日,根据治疗反应可减至7.5mg/日。也用于疼痛性骨关节炎(关节痛、退行性骨关节病)的对症治疗,开始7.5mg/日,根据需要可增至15mg/日。
【注意事项】肾衰竭透析患者,剂量不超过7.5mg/日。
【规格】片剂:7.5mg/片。
伪麻黄碱/氯苯那敏(Pseudoephedrine/chlorphenamine)【异名】新康泰克(Contac NT)
本品为缓解感冒症状的复方制剂,其有效浓度可维持12小时。
【临床应用】适用于普通感冒和流行性感冒引起的上呼吸道症状和鼻窦炎、枯草热所致的各种症状,特别适用于缓解上述疾病的早期症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。口服:成人每12小时服1粒,24小时内不超过2粒。疗程不超过3~7天。
【注意事项】不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄制剂合用。服用本品期间禁止饮酒。肝肾功能不全者慎用。
【规格】胶囊。
复方锌布颗粒(Cuccess)【异名】臣功再欣
本品具有良好的解热、镇痛、消炎、抗过敏作用。
【临床应用】适用于治疗非细菌感染引起的普通感冒及流行性感冒。口服:1~2袋/次,3次/日,最大量不超过6袋/日,每次疗程不超过7天。儿童不超过3袋/日,每次疗程不超过7天。
【规格】颗粒剂:2GM/袋。
赖氨匹林(Aspirin /lysine)【异名】阿沙吉尔(Arthalgyl)
本品为阿司匹林与赖氨酸的复盐。在体内解离为阿司匹林,具解热、镇痛、抗炎作用。
【临床应用】用于缓解轻度或中度疼痛及多种原因引起的发热,并用于类风湿关节炎、骨关节炎等的症状缓解。肌注或静注:0.9~1.8g/次,2次/日。儿童每日10~25mg/Kg。
【注意事项】同阿司匹林。
【规格】注射剂:900mg/支。
塞来昔布(Celecoxib)【异名】西乐葆(Celebrex)
本品为特异性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂。
【临床应用】适用于治疗急性期或慢性期骨关节炎的症状,口服:200mg/日,分1~2次服用。用于治疗急性期或慢性期类风湿关节炎的症状,100~200mg/次,2次/日。
【注意事项】对磺胺过敏者禁用。
【规格】胶囊:100mg/粒、200mg/粒。
罗非昔布(Rofecoxib)【异名】万络(Vioxx)
本品为特异性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂。
【临床应用】用于治疗骨关节炎的症状和体征,口服:起始12.5mg/次,1次/日;可增至25mg/次,1次/日。用于缓解急性疼痛和治疗原发性痛经,起始25mg/次,1次/日,可增至50mg/次,1次/日。
【规格】片剂:25mg/片。
对乙酰氨基酚/咖啡因(Paracetamol/caffeine)【异名】加合百服宁(Bufferin plus)
本品具有镇痛、解热作用,二者有协同作用。
【临床应用】适用于中等程度的各种疼痛如头痛、牙痛、关节痛、痛经等,以及因感冒等引起的发热症状。口服:1~2片/次,每日剂量不超过8片。
【注意事项】用药过量可出现持续24小时的消化道症状,可用N-乙酰半胱氨酸拮抗。
【规格】片剂。
来氟米特(Leflunomide)【异名】爱若华
本品为具有抗增殖活性的异?唑免疫类抑制剂,通过抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性而发挥抗炎作用。
【临床应用】适用于活动性类风湿关节炎症状和体征的治疗。口服:负荷量50mg/日,3天后改为维持量20mg/日。
【注意事项】妊娠和哺乳期妇女禁用。不良反应主要为腹泻、瘙痒、可逆性ALT/AST升高等。若出现白细胞下降,应减量或停用。
【规格】片剂:10mg/片。
依托度酸(Etodolac)【异名】罗丁(Lodine XL)
本品为非甾体抗炎药。
【临床应用】适用于治疗骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体征。口服:400~1000mg/次,1次/日。
【注意事项】对阿司匹林和其他非甾体抗炎药发生过敏的患者禁用。长期大剂量服用时有消化道副作用。
【规格】片剂:400mg/片。
氯诺昔康(Lornoxicam)【异名】可塞风(Xafon)
本品为非甾体抗炎镇痛药,具有较强的抗炎和镇痛作用。
【临床应用】适用于急性中度手术后疼痛以及与急性腰坐骨神经痛相关的疼痛。肌注(>5秒)或静注(>15秒):8mg/次,2次/日,最大量不超过24mg/日。
【注意事项】急性消化道出血或活动性溃疡、中重度肾功能受损、严重肝功能受损、孕妇和哺乳期妇女禁用。
【规格】粉针剂:8mg/支。
柴胡(Bupleurum)
【临床应用】适用于流感、普通感冒等引起的发热。肌注:2~4ml/次,1~2次/日。
【规格】注射剂:2ml/支。