医生能帮忙看下这是强直吗?
性别:男
年龄:25
职业:财务类
病情描述:是从去年10月份开始,腰不舒服的,主要情况如下:
1.早上醒时,上腰两侧有酸账不适感(弯腰不受限,不知这属不属于晨僵?),按揉后较舒服,起床后大约10分钟左右就没事了;
2.站着不动十多分钟,就觉得腰带那里不舒服,倒是不痛.(走路、坐着、躺着不会出现此种情况),用手捂着感觉很舒服:
3.小腿有时出现酸胀感,右边出现次数多些.用手揉着很舒服.,有时脚后跟也会有很轻的麻木感,不过很快就没事了.
去年12月做检查: 12.10做骶髂X光,未见异常;
12.15骶髂CT平扫,诊断关节面光滑,组成诸小骨未见异常,但意外发现L5-S1突出0.3cm
12.15检查B27阴(12.63%,参考值0-90%).总免疫蛋白34.6,抗O160,类风湿因子12,C反应蛋白6,血沉2
"4"字试验、直抬腿试验(—),上腰部两侧肌肉有压痛点,右边厉害些;下腰无明显压痛, 大转子与臀部连接的凹处有压痛点,小腿肚子也有压痛点(前段时间没有,后来一月才出现)
昨日去省城医院免疫科打算拍腰椎CT,但在和医生交谈病情时,医生看去年拍的骶髂CT时,说片子拍的不好,不清晰,有几个小图不好说,
就重做了次骨盆正位X片,骶髂CT,(上次是在老家县医院做的)结果如下:
1.骨盆正位X片:骶髂关节骨质未见明显异常,关节间隙显示尚可.
骶髂CT平扫显示:骶髂关节未见明显改变,骨质未见明显异常. 不过,在给医生看时,医生在病历上写到:CT显示:骶髂关节未见明显改变,未见明显异常;但关节面稍欠光滑,或略显粗糙,属于SCOOICTIONS 1级(医 生解释是骶髂关节炎的英文名称)(后来有给另一个医生看,说没事)
2.体检结果:4字实验"—",直抬腿实验"—",弯腰,下蹲不受限,骶髂关节无明显压痛点,上腰右部肌肉有压痛点.
其他检查:HLA-B27(—),血沉,C反应蛋白均(—)
诊断结果:未分化型脊柱关节炎???
[ 本帖最后由 gzy626 于 2008-4-15 18:04 编辑 ]