7-第七章-肾 小 球 疾 病

早在1827～1836年，Bright先后发表四篇论文，将病人的浮肿、蛋白尿、高血压及尿毒症性自身中毒症状与肾脏病变明确地联系起来；并指出浮肿、高血压及蛋白尿是肾脏疾病的结果。他的研究和发现为肾脏病奠定了基础，为后世研究肾脏疾病开辟了道路。因此，后人称肾小球疾病为Bright病。从此以后，许多学者对肾小球疾病开展了广泛研究。直到 1914年 Volhard和 Fahr在Bright的研究基础上，总结了前人和他们自己的研究成果，将Bright病分为三类：

      1.退行性变化为主的肾病（nephrosis） 认为其主要病变在肾小管上皮，临床上有显著水肿和大量蛋白尿。FriederichMuller（1905）提出，仅有肾小管上皮变性，而无肾小球炎性病变者称为肾病。继之，Munk（1913）在慢性实质性肾炎病人中，发现尿中有脂肪小体，同时有肾小管脂变，称之为类脂性肾病（lipoid nephrosis）。

      2.炎症性变化为主的肾小球肾炎 主要病变在肾小球，临床以血尿、蛋白尿、水肿及高血压为特征。

      3.动脉硬化为主的肾硬化 主要病变在肾小动脉，临床上以高血压及心脏肥大为特点。

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[ 本帖最后由 管理员 于 2008-4-28 16:39 编辑 ]