我最难忘的一次气管切开术
在人生里程中所经历过的事情，确有很多使人难以忘怀，特别是做了一辈子医生的我，在记忆的海洋中有多少难以忘怀的病例，看到健康报2007年11月16日3版
征文：“我最难忘的病人”后，我把尘封已久的“故事”让她重现一次。
那是发生在很久远的时候，大概在50年代末期，虽然各人民公社都设有公社卫生所或卫生院，但农村的医药状况、医疗条件还是比较简陋，医疗力量也不强，医疗水平可想而知。那时我还很年轻，正被派在崇仁县白陂公社卫生所任医生工作，当时的公社卫生所既无检验设备、更无X光机、心电图机、超声波机等设备，仅有的医疗设施：就是体温计、听诊器、血压计，和几把镊子、一把刀子，外科充其量只能做脓疱切开！但却要承担着方园数十里，几万农村人口的
医疗重任。
在一天的午后，突然送耒一名急诊病人，家属急切而紧张的呼叫着医生救命，我们赶快出去迎接病人，得知是一名妇女上山砍柴时“桶了马蜂窝”，数以百计的毒蜂凶猛地向她暴露部位虰去，头部是首当其冲，虽然她拼命驱赶毒蜂，但已有难以计数的毒蜂在她头部放出了毒刺。
当家属用板车把她送到卫生所时，只见病人整个头部已肿得像一只小“水桶”，上下眼睑肿得只见一线，毫无缝隙，嘴唇和耳朵红肿得比“猪八戒”更甚，我们刻不容缓的给病人输氧，静脉推注地塞米松，可就在这时，病人两条腿强直的抽搐了2-3下，就没有了呼吸，心跳存在。当时闪过我脑海的就是要赶快开通呼吸道解除喉梗阻。但当时在场的几位医生都设有做过气管切开术，此时我回想起在医学院上白喉课时老师讲课时说；如遇到喉白喉病人出现喉梗阻的紧急情况而没有气管切开术的条件时，即使只有一把剪刀，就赶快用剪刀将“气管切开”。此时我一边简单扼要的与家属说明情况，一边赶快让另一位医生递过浸泡在75％酒精液中的手术刀，在来不及皮肤消毒也没有局麻的情况下，把病人的气管“切开”了，呼吸道打通了，病人恢复了自主呼吸，但接下来的是没有气管套管怎么办？我们只好把一付2ml注射器用锯条锯掉近注射器乳凸的下端，然后将它送入气管的切口中，但是气管的粘液混着血液又滑又粘，所谓的“气管套管”难以固定，因此只好我们几位医生轮换着用自己的手扶揑着固定在气管切口中的注射器筒，使它不致于滑脱。接下来是跟随着运送病人的板车转送去40余里外的县医院，为继续治疗盈得了时间。病人终于得救了！
病人康复出院以后，特意与家属一同来向我们道谢，当时我发现病人声音嘶唖，虽然病人及其家属对我们医务人员没有半奌的责难，並再三的感谢我们救了她的命，是他们的大恩人。
这例病人是我一生医疗生涯中最初的最难忘的病人之一；使我难忘的是生命如此脆弱，分分秒秒的时间足以剝夺一个病人的生命，做为一名医生，当机立断争取这分分秒秒是何等可贵。使我难以忘记的不仅仅是生命回归的喜悦，而更是内疚，当时年轻的我对气管、声带等解剖及气管切开定位的“功底”不足，以致给病人留下了声音嘶唖的后遗症。使我难以忘记的是当时我只想到要尽快开通呼吸道挽救病人生命，其余的……一切均忘记了，只有一个念头-抡救生命！使我难以忘记的是病人家属给予我们那无限的期望和完全的信托，把求生的願望寄托给了医生。我感谢病人及其家属对医生的理解、支持和宽容，因为医生也需要精神支柱。
医生的经验，並不是你经历多了就算有经验，而是反思成功与失败的内涵，尤其是后者。
这例病人使我联想到做为一名医生，实际上我们始终是在“尽其所能”的帮助病人与病魔争夺健康与生命，这需要我们尽心的、倾心的付予。让我们每一位医者不辜负上帝赋予的天责—爱，去关爰每一位病人，社会不会忘记我们。
范惠珍写于2007年12月15日
附件:
