施云：
     您好！
     湖北协和医院肾病科专家杨晓就以上您的问题分析如下：
“由于你是股骨头无菌性坏死早期，也就是说股骨头还没有出现塌陷和结构上的严重破坏，在这种情况下一般采取内科保守治疗。保守治疗的方法很多，但首当其冲的 是减少激素的用量，因此，为了保证对狼疮的免疫抑制，建议还是使用起始剂量的骁悉，以保证激素能尽快地减到10mg左右。当然起始剂量的持续时间不一定太长，要看药物调整过程中病情的变化情况。由于内科保守治疗与狼疮治疗并不矛盾，所以现在就可以开始干预了。至于去哪家医院治疗，作为一个内科医生我没有太多的经验，你可以咨询当地的骨科医生。”
    以上建议仅供参考！

非常感谢医生，我还有几个问题想请教一下：减少激素的量我会注意，只是现在吃小西起始量是六粒，应该吃几个月才可以减量，能不能明确一下，目前我用环林西安已经四次了，总量在3.2，所以这个时候服用小西，两种药一起用有没有冲突，有没有并发症引起，谢谢医生能够给我答案，

请稍等，我会再次将您的问题转到杨医生的个人空间。

您好！
    湖北协和医院肾病科专家杨晓就以上您的问题分析如下：“3个月以后减量。两种药在一起对免疫力的削弱比较明显，所以一定要注意防止感染，尤其是目前天气比较冷，要做好保暖工作。”

非常感谢医生，我会注意保暖的！

医生，我已经服用纷乐快二个月了，如果这个时候又要用环林西安，又开始服用小西，会不会相毛盾，还是服用小西的时候把纷乐撤掉呢，小西与纷乐都是免疫抑制剂，它们的区别是什么，

施云你好，
湖北协和医院肾病科专家杨晓医生对您问题的答复，供其他病友参考：
纷乐主要用来治疗系统性红斑狼疮的盘状狼疮，皮肤科医生可能使用较多。从肾病科的角度来讲，使用纷乐的经验并不多，一般不同时使用骁悉和纷乐。
祝您新年快乐，早日康复！

非常感谢医生。我知道了，我会好好的照顾自己的，祝你新年快乐，心想事成！

今年冬天最冷了，少有的大雪，我想问的是，我的手上有一个或二个冻疮，或者是血管炎，现在我不能肯定，能不能通过什么血的检查来确定是不是血管炎，应该做哪些检查，我的脚的膝盖也有红红的像冻疮也像血管炎之类的，反正就是痒，不过痒过后就不痒了，以前没有这个现象的，也就是今年冬天才有的，

血管炎或冻疮没有特异性的化验检查。先别过于紧张，注意保暖，观察一阶段吧!