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[风湿疾病] 狼疮孕妈妈的烦恼

狼疮孕妈妈的烦恼

各位医生们好!我是一位盘状狼疮的孕妈妈,现在怀孕4个月了,怀孕前停服了所有的药物1年半,身体上除了脸上有红斑,胸前和腿上偶尔出现同样的红斑很快又好了,别的没有什么症状.停药期间我是每过4个月做一次免疫化验,结果都差不多,抗核抗体(ANA)1:100  阳性  (核仁);抗SSA抗体微弱阳性;抗SSB抗体弱阳性,其他都是阴性;10月底是怀孕后第一次去医院化验,结果:抗核抗体(ANA)1:100  阳性  (核仁);抗SSA和抗SSB都变成阴性的了,其他也是阴性;当地医生说没事,但是脸上一直有红斑,比怀孕前多.我出于对胎儿的考虑一直未服用任何药物,但又怕身体出现情况,想请各位专家医生给帮忙看看,看我能不能定期(2-3个月)去医院做检查,发现情况后再吃激素?期间需要注意什么?能不能整个孕期都不服用药物,正常度过孕期?谢谢各位医生了!谢谢!

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勇敢的狼疮孕妈妈您好:建议您在妊娠期间每月检测SLE的活动指标:补体、ANA滴度、dS-DNA(IgG)滴度、血沉、CRP等,同时检测血压、血常规、尿常规等,了解孕期病情的变化,以指导是否用药、如何用药。祝您顺利度过孕期。

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谢谢任医生给患者所作出的精心指导!

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狼疮孕妈妈:
    湖北协和医院肾病科专家杨晓 就您的问题分析如下:
    “由于你是皮肤狼疮,而我是肾脏科医生,所以不能给你非常准确的建议。不过从肾脏科的角度来说,如果孕前疾病已经1~2年没有活动的话,妊娠时发作的几率就只有10%左右。但是一定要注意严密的监测,2~3个月的间隔长了一点,应该每个月都去医院咨询一下。就目前的状况而言尚没有使用激素的指征,因此有可能整个孕期都可以不用激素。就疾病的严重性而言,显然狼疮性肾炎的危害更大,因此你在孕期的监测主要应该集中在尿常规、血压、肾功能和免疫指标的变化等方面。最后祝你妊娠顺利,生一个健康漂亮的小宝宝。”

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