各位老师,慢性肾衰病人的蛋白供给是以优质动物蛋白为主还是以大豆蛋白为主还是两者以一定比例结合最好,有没有定论呢

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谢谢！

CRF的低蛋白饮食治疗方案应依据患者的年龄，体重，残余肾功能，基本营养状况，不同病因（如糖尿病肾病，高血压肾病，慢性肾炎等），摄食及消化功能来制定，方案个体化。具体讲，非透析的CRF病人（GFR<25ml/min）蛋白摄入量0.6-0.8g/kg/d,血透病人为0.8-1.0g/kg/d，腹透病人1.2-1.3g/kg/d，糖尿病肾病蛋白质摄入可比非糖尿病肾病的CFR病人多0.05-0.1g/kg/d。
蛋白质选择：我们日常吃的食物中，或多或少含有蛋白质，其中肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好，人体利用率高，可用于修补或维持肌肉强壮，其它如豆类（绿豆、红豆、蚕豆、豌豆仁等）、核果类（花生、瓜子、腰果等）、面筋制品、五榖杂粮、面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差，会制造较多的废物；黄豆及黄豆制品虽属于植物性蛋白质，但其品质不亚于肉类，因此，目前专家学者亦建议限制蛋白质饮食不应将黄豆及其制品列于禁食范围。在蛋白质摄取量严格限制下，必须慎选蛋白质来源，才能充分被人体利用，建议至少每日允许量的２／３由品质好的蛋白质供应。

供参考！

感谢管理员,感谢版主.<中华肾脏病杂志>很早就提出黄豆制品对肾脏病人的营养价值,只是工作生活中并没有建议患者食用.事实上,肾衰晚期患者,食欲很差,往往"豆腐脑"比牛奶和鸡蛋更受欢迎.

这样的内容我们要举行会诊
或者大家共同讨论的

经典的观念对于慢性肾衰的病人是以优质动物蛋白为主，现在仍然没有变。齐鲁医院有一道考题：简述慢性肾功不全的非透析治疗方法，几乎每年都考，包含上述内容。

谢谢菅教授.