【难忘2季314】一位难忘的患者

一位难忘的患者

牡丹江市第二人民医院心内科 贺金龙

        作为医生，穿上了这身白服，肩上就有了一份对患者沉甸甸的责任感和神圣的使命感。虽然我在临床的时间不长，但在这三年多的时间里也接触了很多的患者，有的随着时光的匆匆流逝沉没在我脑海里，有的模模糊糊，但也有几个难忘的患者，第一个管的病人、第一次遇到的病例、自己做的第一个手术，难忘的原因不尽相同，其中最令我难忘的患者就是在校实习期间遇到的一位老大爷，之所以令我难忘，是因为经过了他这件事后使我受益匪浅，让我懂得了医生在工作中要通过人文关怀的形式与患者的互动沟通，增强患者战胜疾病的信心，消除患者及其家属的顾虑，用爱心和责任去对待每一位病人。                                                          

        当时我在哈医大二院肛肠外科生产实习，一天带我的老师接收了从尚志农村来哈看病的张大爷，并且交给我负责。张大爷看上去很消瘦，满脸的皱纹像是用刀雕刻的一样，一看就是经历了辛苦的劳作和岁月的吹打。张大爷62岁，老伴过世多年，两个儿子陪他来看病，身体不舒服很长时间了，一直拖着不肯来医院，这次是在家人的强烈要求下才来就医的。在讯问病史的过程中我发觉张大爷一家人对医院和医生有一种很强烈的排斥和不信任，很多问题都不是很配合的回答，我的心里产生了一些焦虑和不安。第二天，经过纤维结肠镜活检，病理报告为直肠中分化腺癌。经全科病例讨论，手术指征明确，无手术禁忌，决定限期经腹直肠癌前切除术。

        当我把情况向张大爷的两个儿子说明时，他们先是一惊，然后冲我喊到：“你们查清楚没有啊？我爸能吃能喝的你说是癌就是癌呀，整天吓唬我们老百姓，还不是想要我们的钱?”听了他们无理取闹的话，我一下就火了，真想把他们赶出门外，可是转念一想，这样做的后果肯定是不理想的，也不是自己所希望看到的，老师把这个患者交给我负责，我就要处理好，平时老师不是反复强调对待病人和家属要有耐心吗。想到这，我扑灭了心里的怒火，面带微笑的和他们解释：“你们不要激动，先听我说，你父亲的病经过检查，确诊为低位直肠癌。简单点儿说就是一个长在离肛门比较近的直肠腔内的恶性肿瘤。这种病理检查结果很准确，不会有错，不信你可以去其它大医院检查一下，结果也会是这样。”他们听了我的解释，激动的情绪稍微平静了一点，可仍很敌对的问我：“既然都查出来是癌了，那不就是没救了，还要给我爸做手术，想让我们人财两空啊! ”

        他们好像是在挑战我忍耐的极限，我心里又委屈又生气，真想去找老师告诉他这个病人我管不了也不想管了，凭什么做医生就要受这份气啊。可固执的个性使我又一次平静下来，对他们说：“其实你们父亲虽然得的是癌症，但并不是没法治疗，现在肿瘤的恶性程度中等，全身其他脏器还没有发现转移，还有手术治疗的机会，我们全科讨论，决定给你父亲做直肠癌根治手术。手术的目的：第一，要切除癌肿，恶性肿瘤生长很快，如不及时切除会发生全身转移，病人将死亡。第二，你父亲的肿瘤是长在距离肛门很近的直肠里，如不手术，肿瘤会很快堵死肠腔，病人将不能排便，所以必须手术。当然手术后你父亲的癌症就可以彻底根治了。”听了我的解释，他们的态度完全转变了，马上同意手术并且询问手术需要的费用。听说得需要两万多元的手术费，张大爷的一个儿子马上回家去筹钱了。

　　我的心顿时舒畅了很多，可是没想到麻烦的事还在后面。第二天张大爷知道了他的病要做手术，儿子还回家借钱就嚷着非要出院不可，他认为要做手术的病都是治不好的病，与其花钱治还不如回家等死，任凭他儿子怎么劝他都无济于事。我的心又提了上来，埋怨着中国人思想落后，现在的患者难伺候。面对这样一个棘手的问题，我当时真的不知道怎么办好，选择退缩，还是尽力解决，最后我决定负责到底。中午我买来可口的饭菜来到张大爷床前：“张大爷，您先吃点东西吧。”“我不想吃，你走开！”我没有走，而是耐心的给他讲他的病情，手术的好处，刚开始张大爷很反感，认为医院只想赚黑心钱，他的病花了钱也根本治不好，我就不厌其烦的和他讲这个病手术成功的病例，术后病人的生存率等等，几天之后，张大爷渐渐相信了我，可对于手术他还有顾虑，他说：“儿女们也不富有，我这么折腾，不是拖累他们吗？”真是可怜天下父母心，我深深的被张大爷感动了，从他儿子那我了解到张大爷最疼爱他的小孙子，我就开导他：“您才60多岁，手术后的生存时间还会很长？如果现在不把病治好，以后不是更拖累他们吗，您身体好了，就可以回家抱孙子了。”这些话彻底打消了张大爷的矛盾和顾虑，张大爷动情的说：“我就舍不得我的小孙子。”接下来的时间里张大爷完全配合医院的治疗，并且顺利完成了手术，不久就出院回家了。临走的时候张大爷还紧紧的握住我的手说我是一名对病人如亲人的好医生。

        现在，我早已结束了我的大学实习生活，每天忙碌于形形色色的病人之间，

        经历了这件事，让我学会了作为医生在现实的工作中怎样去面对患者和解决问题，沟通是医患关系的润滑剂，通过良好的沟通架起医患“连心桥”， “对病人如亲人”，张大爷的话还音犹在耳，它激励着我以后竭尽全力用最好的最捷径的技术去治疗每一个患者，无论是年轻的，年老的，有钱的，没钱的，都是一视同仁的，我想医生需要一种爱心，一份责任去治病救人,患者利益高于一切,这是我的神圣天职——用我们的真心、细心、诚心、爱心，换取病人的舒心、放心、顺心、开心。