【医生日志136】酒之祸

上一篇 / 下一篇  2012-01-28 07:16:46

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afRf7^:ae0        当大家都在欢度龙年新春佳节的时候,我们几名急救队员在“120”急救站急诊室,大年初四值的那个24小时大班,使当值人员尝尽了身为急诊人的无奈和辛苦。手牵手博客站/Q ?/r`k

(一)手牵手博客站QrZ/c [8E,N#@0fb/|/@

9r#F)rV,^0        初四一大早匆匆赶到科里,想要八点准时交接班。没看到急诊科门外固定位置停放的救护车,上一班的出车人员出“120”未归?留守的二线答曰,急救医生老王昨夜出车被打,现在到雪松派出所里去录笔供去了!这可不是什么好兆头——似乎隐约预示着,今天这个24小时大班的不宁与磨难。

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yL3A#bp){7|0        昨夜晚20:23,“120”指挥中心发出出车指令:十三香路昝庄,外伤。救护车接受指令,迅速出车,中途,老王用车载电话提前联系呼救者,以便准确寻找到伤者。“是你打的‘120’吗?说一下你们的具体位置?”老王像往常一样,例行院前急救的常规程序。“要你们‘120’干啥吃的?自己不会找吗?惹烦了我,一会儿打死你!”手机里传出一个男人恶狠狠的醉话。

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k9I_hTT0        过年喝醉酒的人多啊,这又是一个醉汉。这种事儿见多了,出车人员也没怎么在意。手牵手博客站{AA2bR"p$i

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        终于找到呼救现场,需要救治的是一个满头是血的女人,此种场面应是她那醉汉丈夫的施虐结局。老王掂着沉重的铲式担架,向着伤者走去,冷不防,那个醉汉扑上来不由分说,抢过担架就没头没脑的向老王砸去!急救护士疾呼救护车司机过来帮忙,老王猝不及防,赶紧抢过担架,后脑已重重地着了那厮沉痛的一击!顿时肿起一个大包,老王在心里试几试,几次都想奋力反击,痛打那厮一顿,却努力抑制自己的情绪,强压怒火。心想,自己身上穿着急救服,总不能和一个醉汉一般见识,于是,大家很快拨打了“110”。

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4@%YD5u]$pd4I'J0        “110”出警人员到达后,要带这醉汉到派出所问话,那个可悲可恨的女人却拼命地抱着这个醉鬼,就是不放手,仿佛一松手就是生离死别似地,出警人员一时也无法处理,一番商量后,好言劝慰急救人员暂且回医院再说。

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:A%q2o p"yZ0        老王带伤值班,夜间22:01分,又接一“120”,还是酒精中毒的,男,57岁,转至内科留观。手牵手博客站r:j"h0dAV

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        一夜无话。手牵手博客站+V9vbvn5|@.O0O

Rt)y.ff5p$mR7][0        第二天一早,眼看值班的“120”、“110”都要下班了,这事不能就这么算了!挨了一担架的老王气不过,抚摸着自己又红又肿的血包,带着昨夜一同出“120”的同事,来到派出所催促警察做出处理,录了笔供。昨夜的那对男女不在家,跑到别的医院治疗去了,警察许诺一定做出处理,还急救人员一个公道!

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'j!Lh*V@0        一言难尽!酒精中毒患者的救治是急诊抢救工作中的一个重要组成部分,这种不照医学常规出牌的“医患关系”之苦楚难处,非一般人不可想象。

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(二)手牵手博客站 AX6@M;w jhW+c!s

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        急诊科的上午还好,一般接诊的都是内外科的常见病症、外伤。

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        9:52分,到雪松路纱厂南院21号楼,接诊一个76岁的男性冠心病患者,应患方要求,转送至第一人民医院,10:27回车。与此同时,留守的二线医护人员也没闲着,我们在人力极为紧张的情况下,紧急抢救了一个农药中毒的80多岁老汉,他因与家人生气,空腹服了350ml4.5%高效氯氰菊酯乳油,洗胃后转往内科病区继续治疗。手牵手博客站9wW M7|P?a/h

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        接下来,我们冥冥中似乎有了某种不祥而不安的预感:亲爱的“120”指挥中心似乎一直心心念念地牵挂着我们的小小“120“急救站,区区4-5人,他对我们似乎情有独钟,有着难解难分的情谊。

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*i({O9pB)Z4w0        11:45分,在文明路小清河北,接回一个70多岁的无名氏,骑着自行车突然晕倒在路上的脑血管意外患者,开放绿色生命通道,测血压210/100mmHg,行头颅CT检查:大面积脑室出血,12:10转往外二科病区救治。又接到出车指令!二线迅速接手,一线紧急出车!到建业市场北接回一名86岁的高血压、脑梗塞患者,12:31返车。手牵手博客站1ikE$iao*NKns+^

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        24小时的大班,可是你自家自愿的排班模式,医院可不负责管饭的呀。女性值班人员中,责无旁贷的我抓紧时间,为我的急救团队埋锅造饭、补充给养。胡乱搞出一锅乱菜汤,4-5个大馒头,几个人在锅前的热气蒸腾下倒也热闹开了午饭。

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        重头戏又开了场!手牵手博客站 {K/U HoO&c/?7a

r r{tv5i0        14:14分,市郊关王庙苗庄,儿科、外伤,应患方家属要求,转往一院,15:33回车。手牵手博客站 J^k,t\M oA

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        15:55分,正阳路光明小区,接回84岁左股骨颈骨折的老奶奶,16:14转往外二科病区。手牵手博客站Z5cB"GP!e d

I:Z v;WX*c? `:Lp0        17:16分,又是关王庙苗庄!一车接回酗酒后与人开战的父子俩,俱是全身多处外伤的伤情,一身的酒气,不甘的咆哮!头上、胸部、腹部乱跺的脚印清晰可辨,那个虎背熊腰的48岁壮年父亲,右手无名指为挡住飞来的西瓜刀血肉模糊!初步检查后,于17:50分,安排进外二科同一间病室住院治疗。

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J i)^O*J"r0        18:13分,刁庄电厂附近的村庄,接回50岁的女性脑出血患者,转往外二科病区救治。外二科的值班医护人员都已招架不住,无奈的面庞上开始现出一丝苦笑,我们被告知:这里床位告罄!手牵手博客站-T"?9m?)Kr/o8Y:s2b"~

o._-@ITKT0        不行的话,再有外伤病人,就往外一科分流吧。基于医疗安全和质量的多重考虑,大家一边往肚里匆匆填补食物,一边作此打算,接下来,接诊的急诊病人怎么办,心里有了数。手牵手博客站ym]f/J5|Q| G

 (三)手牵手博客站#Rn"xK|#vmq

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        华灯初上,夜色渐浓。美酒缓慢穿肠下肚,酒精中毒者渐渐入巷。手牵手博客站CDx&vR!{S

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        20:35分,团结路与骏马路交叉口,胃出血!一番折腾后,高高的担架车推回一个17岁的年轻人,只见他衣着时尚,外观消瘦,此刻痛苦地蜷缩在担架车上不住呻吟,呕吐!“哗——”地呕到值班室门口一滩腥秽之物,呕吐物为深红色胃内容物。原来,此人不光喝酒喝出了胃出血,兼或有酒精中毒和颅脑损伤的多重症状和体征,20:47分,这个瘦瘦的年轻人被大家分流到了外一科病区。

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+?B/BC"G0@Z0        佳节之下狂欢过后的急诊科没有片刻宁静!

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^2\,tP| d7`V0        这个年轻人被转往病区后不久,“扑扑腾腾——”从急诊科大门外,跌跌撞撞、你搀我扶,撞进几个浑身酒气,说话打卷儿的小年轻,俱是和刚才那个胃出血者一样的时髦打扮。只见他们几个喝得也几欲醉倒,一路走,一路呕,急诊科大门口、门诊大厅的地板上,走一路,留下一滩滩的秽物!兼或跌倒,就地睡上一会儿,还挣扎着往里前行!他们是来看望刚才自己的酒友的,满腔的酒气化为年轻人血气方刚的义气,他们要留下来陪护自己的兄弟!外一科的病区难再平静。

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        22:27分,呼救现场在一农家赌场,围观者众。

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        黑压压的足有20多人,像看猴似地围观一个44岁头外伤的酒精中毒者,伤者恨恨有声,绝不善罢甘休!一旁有人打圆场:“袁哥,给我一个面子,算了吧,你的伤我给你治!”貌似赌徒的伤者非要上医院。对于这样的酒疯子,“120”急救绝不勉强,他愿意来院就接,不愿意来院拉倒!他的女人陪同搀扶着,上了救护车,大家把他接回到医院。手牵手博客站4T}3f0@HuM9~e

RlDrU:s)Y f#Z+H0        谁知车停后,此人蹲在救护车侧边门口,就是不下车,轮椅推到跟前他还是不下。好心劝慰:你这样蹲在那儿,这么高,不安全,容易摔下来。那人眼睛一瞪“你那护士说的不对!”作势要打。被他的女人死死拽住,一边和我们使眼色。好歹把他哄下车后,没有谁再去招惹他。酒疯子,谁愿理你!

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%z [3x j"NoAo0        酒壮英雄胆。手牵手博客站,R.]%_.[t0A#y,_ R

|K,|6X&D%nq5PB0        谁知那人越来越醉嚣张,不停地叫嚣:“我就是不检查,就是不给你们医院交钱,你们能把我怎样?把我送到159(医院)去!”手牵手博客站3c z0?,P5@L1G#Oy/t

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        如此明目张胆的挑战急救人员的忍耐极限,大家因着他喝醉的缘故,俱都隐忍不发。

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        那个可悲的女人在醉汉的淫威下不起一点作用,任由醉汉胡闹。此人又复骚扰“120”指挥中心,要去159,“120”指挥中心又打来电话,要求我们出车,送他去159!手牵手博客站U!v_5Z+}8v9s

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        “120”也不是任由你这样的“老赖”随意调遣寻开心的免费救星。沉默的羔羊终于爆发!堂堂的公共卫生资源——“120”急救站怎能任由一个失去理智的醉汉肆虐,随意驱使!石医生一把夺过听筒:“我们不送他去159!他喝醉了在胡闹,我们把他接到医院,他一不检查,二不配合交费,我们不送!他有本事让159的车过来接他!”明知道159的“120”不会理会这样的酒疯子,不愿出车,我们一致严词拒绝!

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        如果乖乖听命于此人的恶意调遣,我们“120”急救的颜面何在?公理何在?对待这样的无理取闹,我们“120”难道只有任人宰割、摆布,无法应对了吗?手牵手博客站Nm&{p r:E/D%ChU

(pvwnK0        好不郁闷!医疗安全、120职责、道义……人命关天哪,如此想来,“120”指挥中心的调度也很无奈,大家不都是考虑到社会影响、急救形象吗。

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        前怕狼,后怕虎。送也不是,不送,亦不是啊。手牵手博客站#}+uy8Fa?g7L

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        于忐忑不安和激愤痛恨之中,时针指向22:59分,急诊科外没有了醉汉的身影,我们在“120”电话记录本上转归一栏,只好填上“自行离院”的字样。

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 (四)

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5KoZ y-J1w0        于窗外零星响起的鞭炮声里,夜色愈发浓重。医院内外,只有急诊科不时晃动着几个人影。手牵手博客站 j,O7V5{f8}C,H

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        0:22分,胡庙龚楼大吴庄,心脏病,内科。!?市区西南方位,我们的“120”在市区东北方位,怎么派的单?揉揉昏花的眼睛,再看“120”指挥终端显示屏,没错,还是派的我们的豫Q1509,是医院谁的熟人特别要求,也不是。

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        出车吧。即使带着疑问,急救出车人员还是紧急出了车,中途与“120”联系,说是西南方位的中心医院、中医院的救护车都请假了,无车可派,无奈之下才出此下策。再次联系呼救电话,告知这里的情况,我们医院的救护车到达呼救现场,如果顺利的话,需要耗费将近1个小时,再转运到我们医院,来回需要3个多小时,权衡利弊之下,0:36分,病家商量后退车。

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        消停会吧。从早八点到现在,急救队员已经折腾了16个小时之多了,大家都疲累不堪,困倦也悄然来袭。又累又困又冷,别的部门值班人员早已钻进温暖被窝,我们的急救工作难熬啊。手牵手博客站]c;VdU5H

+f OH.n)i4s^0        0:49分,令人不爽的“120”警报突兀地响起!文明路好来屋公寓南,车祸外伤。出车人员掂起急救箱出车!刚冲向我们的救护车,北面的街道上迎面驶来一辆救护车,骨科医院的救护车接诊到危重病人送到我院!

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        出车人员还要出车,只剩下我一人留守科室,二线医生又远在南楼休息。

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2D%F'o~Gu0        骨科医院送来的急救病人没有一个省事的!否则他们也不会把病人送到这里,只见一名20多岁的女子躺在担架上昏迷不醒,车祸撞到了头部!还有酒味,点头叹息样呼吸!瞳孔不等大,左3.5mm,右2.5mm,光反射可。交接时,转运人员说伤员血压有点低!已建立静脉通道,却已鼓包“跑水”!急测血压,测不到!再测,再测!

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Ex(maf0        为了感受你的呼吸,为了聆听你的心跳,无论它们强弱快慢、干湿齐乱,给我透漏一点就好,此时的空气似乎凝固!

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        终于捕捉到伤者的微弱信息:“100/55mmHg!”——还好!赶紧给CT室打电话提前准备“急查头颅CT!”

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        拉起担架车,“哗啦啦——”就往CT室飞奔!幸亏,这个女子体重较轻,否则,深夜,现有的人力可就费了大劲了,背后、鬓边渗出丝丝汗液!手牵手博客站A3G'K+A4\'p[ dw,v|j+?

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        出车人员很快接回了一名36岁的男性伤员,身上也带有浓重的酒气,原来,这两人是一起车祸的事故双方!我们呆在CT检查室里焦急地看值班人员操作机器,不知外面响起一派嘈杂,原来在等待做CT的空间,双方来人在外面交火,打架!突发事件惊动了“110”!手牵手博客站;[h3c)E-hA'\

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        为女伤员做完检查后,我把她转至外二科,赶紧返回科里,坚守岗位。顾不及给二线打电话,科里可能有一会儿出现了人员缺岗的情况。没办法,情况紧急的时候,也顾不得那么多了。

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)we$mC&?@y+}uk@O0        1:36分,警报又一次不合时宜地响起!出车人员赶紧出车了,临走给我撂下一句:“快去CT室!只有那名男伤员一个人在做CT !,无人看护!”手牵手博客站&rma|DFd TM

}-PM ]iwYg0        “啪啪啪”飞快地按下二线的手机号,刚一接通:“快来急诊科!”啪的挂断!外面相继有两个喝得烂醉的醉汉,在朋友的搀扶下,拦住我要求给他们输液醒酒!

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i adfF lx0        “医生马上就到!请稍等!”我边答边往CT室里跑,最后把这个外伤男子分流到了外一科,省的他们聚在一个科里,再寻衅滋事。

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        即使病区里的值班人员面现不悦,我还是撵着她们给我填写了急诊病人转运交接单,我也没办法啊。

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  (五)手牵手博客站Db-?4yj,Rfks

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        在等待接车的空闲,我这才发现,金雀路金淮阳光花园,这个心脏病的内科患者,原来又是借用我们的救护车,要求把他送到中心医院住院的。

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I8q#Yn)V0X:GND!p0        这个病家还特地要求,不鸣笛!谁还会在凌晨时间段里给你鸣笛呀,更何况我们的救护车根本就鸣不了笛!年前警笛就坏了,行政上根本就没安排上修车,连修理厂都过年放假了。手牵手博客站'^.l7{[+T5N:Dq

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        为了我们的出车安全,我们做梦都想鸣笛!

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        把这个病人送到中心医院的过程,异常艰难。手牵手博客站.bGFz;iiQ/H

Ma^2^A Ax0        人家急诊科也像我们一样,都忙疯了。“我们的人都快累死了!没担架!自己往楼上送吧!”忍气吞声地协助患者,把他转运到住院部九楼,一直折腾到2:35分,才返车。

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        终于回来了。救护车停在了急诊科大门前,一滩一滩的呕吐物可要小心了呀。

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q:g o2t7JQZ)g {0        还有,那一滴一滴浓稠的猩红血迹,一路滴沥到我们的医护值班室,门外,室内,长椅边,从一滴滴的前行,到短暂的停留,渐渐滴沥融汇成一小片的血泊,这是一个醉酒者头皮撕裂伤的急诊就医轨迹,一路之上,历历在目。手牵手博客站P PD+Q)i8F7vI yS xF

1k%W-P5Ln7Bed0        不知接下来,还有什么样的事情会发生,还有什么样的伤患需要我们接诊?

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        抓紧时间,往值班室的被窝里转,想要咪上一会儿,抓紧时间休息,补充体力。出车班的医护人员折腾得够呛,不知不觉,腹内已然空空如也,他们一时没有睡意,开始拿出零食开吃。在这黎明前的黑暗里,他们胃口大开,“嘁哩喀喳”地吃起东西来,抓紧时间补充能量。

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        有两个酒精中毒的男人,躺在急诊留观室里留观输液,为了监测你们的呼吸、心率、脉搏、血压,生命体征的正常,请接受我一遍遍不厌其烦的测量。手牵手博客站2He\&W;i#_Kq.mP

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        大过年的,酒气熏人的所谓急诊病人,今宵酒醒何处?家门外,急诊室。

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g8rBR0Q{ T0        好不容易躺下来,刚一闭上眼,掖上被角,耳朵却不争气地开始尖利地鸣叫,真是加焦啊,间或有凄厉的“120”警报声不时响起,令人分不出究竟是在现实,还是在幻听?手牵手博客站 XD^Bn.X'vWG

-z+^;UNd H Snr0        依稀仿佛中,听到出车人员在小声议论,那个好来屋公寓附近接来的外伤患者,医护人员在“122”交协警的协助拍照下,为他抽了血要检测酒精含量。后来,凌晨三点多来了几个人,开着一辆车,趁护士到别的病房换水的间隙,逃费了。

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6bRa}0}Rt0        哎,挡也挡不住啊。手牵手博客站6H g'XM5J'tq!A

o;@I R0g{.OZ%H+T0        窗外,不时传来“嘭嘭嘭”的开车门声,好像有人在咂我们的救护车。那是前来就诊的急诊病人,又来骚扰我们的好梦。手牵手博客站 YT'sT-gj6D/W}1C


TAG: 医生

引用 删除 Guest   /   2012-01-30 19:21:29
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引用 删除 邂逅的浪漫   /   2012-01-30 11:37:41
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医务工作者的无奈、现今医患关系的苦涩
黄土高原耕医人 引用 删除 lyhqs   /   2012-01-28 16:26:23
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