胡晓翔：第１７届世界卫生法学大会主会场演讲纲要

第17届世界卫生法学大会主会场的演讲纲要

2008年10月，北京

论国家主体医疗卫生事业的根本属性

--医改路径之辨

 

 

各位权威、前辈、领导：

大家上午好！

　　现在，我向大家汇报，就“健康的价值”和“卫生事业的性质”这两个问题的思索。

　　我是一名老医生，妇产科老医生，工龄２2年。与前面发言的诸多教授、学者相比，我没有系统的理论体系，也没有高深莫测的专业术语，但，我有切身的真实的感受。

　　“有啥不能有病，没啥不能没钱”，这是普通民众的共同感慨。而不幸的家庭和人生，往往是贫病交加，或者，是因病致贫、因病返贫。

　　疾病的发生有哪些特点？我认为，是“确定性”与“不确定性”并存。

　　所谓确定性，是说，每一个个体和家庭，你注定迟早要遭遇疾病，要与医疗服务行业打交道。

　　所谓不确定性，是说，一个个体或家庭，何时何地罹患何种疾病，需要花费多少钱，会是何样的结局，是不确定的。

　　这俩特性的挤压，严重影响了我们的生活安定感，削弱人生幸福感，侵蚀社会和谐感，抵消时代进步感。

　　因此，中共中央胡锦涛总书记在17大主报告中阐明：“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。”可谓一语中的。

　　生存权是最重要的人权，生存权必然导出生命健康权，也就必然要求政府确保“基本医疗卫生服务保障权”。因此，胡总书记要求：“坚持公共医疗卫生的公益性质，强化政府责任和投入。”这其实就是在政府兴办的保障性医疗卫生服务领域“去市场化”的宣言。

　　何谓公益？公益就是大公无私或先公后私。

　　公益属性标明了政府兴办的保障性医疗卫生服务事业的目的、路径；

　　福利性，是实现这样的公益事业的手段、方法。

　“为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”是人权保障的具体措施，是政府行为，绝非个人行为，不能推向市场。

　　这是医疗卫生体制改革的基准点。

　　30年前，我们整个社会经历了“实践是检验真理的唯一标准”那场大讨论。

　　我们追求、辨别、检验真理的目的何在？因为，真理是指导、评判、约束、规范实践的金标准。我们在度过了追求、辨别、检验真理的蒙昧期之后，现在，至关重要的，是尊重和践行真理。

　　而在医疗卫生体制改革领域，人类普适的文明准则、伦理规范，就是医改领域的真理！ 

附注：

据《论国家主体医疗卫生事业的根本属性--医改路径之辨》一文的核心内容，根据时限（10分钟）和方法（演讲），归纳整理。

 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2008年8月3日