刘湘源目的：类风湿研究控制组的早期研究显示，治疗早期类风湿关节炎中，针对持续性病情活动的病情改善抗风湿药物（DMARD）强化上台阶治疗方案优于常规方案。我们行该研究就是来检验这个假设：早期平行三联治疗是否获得比上台阶治疗方案更好的疗效。方法：96例早期类风湿关节炎（平均病程11.5个月）随机接受上台阶方案治疗（柳氮磺吡啶单一治疗3个月后，加MTX，当MTX达到最大耐受量时，加羟基氯喹）或同时加用以上三种药物治疗，所有患者每月评价，直到12个月。如果患者28个关节疾病活动得分（DAS28）大于或等于3.2，则根据方.

李晓晨美国科学家近日首次成功测定了一位白血病患者的基因组序列，这为利用新方法揭开癌症的遗传学基础创造了条件。相关文章发表在11月6日的Nature杂志上。测序的基因组来自于一位死于急性骨髓性白血病（AML）的女性。为了避免DNA受到进一步损伤，华盛顿大学的科学家在她接受癌症治疗前，采集来自皮肤样本的遗传材料，测出了她2套染色体的DNA序列，同时根据骨髓样本检测了其肿瘤细胞中的遗传突变。之后研究人员将患者的肿瘤基因组与其正常基因组进行了比较，以期发现遗传差异。在患者肿瘤基因组中接近270万个单核.

刘湘源利妥昔是一种人-鼠嵌合型单抗，主要用于治疗非霍奇金B细胞淋巴瘤，最近也用于几种自身免疫病的治疗，本文对其治疗这些自身免疫病的疗效进行了文献复习。另外，还讨论了利妥昔介导B细胞清除的几种机制。它用于治疗类风湿关节炎的疗效已得到肯定，并被FDA批准用于类风湿关节炎的治疗。本综述资料总结了92项共1197例患者应用利妥昔的研究，包括系统性红斑狼疮、特发性血栓性血小板减少性紫癜，抗中性粒细胞抗体相关性血管炎、甲状腺功能亢进、自身免疫性溶血性贫血、寻常型天疱疮、甲型血友病、冷凝集素病、干燥综合征、移.

陈照奇《路透社》11月14日新闻：现在有了另一个不吸烟的理由：如果你是一个女性：经前综合征（PMS）。马萨诸塞大学的Elizabeth R. Bertone-Johnson博士和他的同事发现：27到44岁的女性，如果吸烟的话，在今后4年患经前综合征的机率就会增加一倍，尤其是与激素相关的症状，如背痛、乳房疼痛等。他还说：我们的工作为吸烟增加轻度到重度PMS的风险提供了支持，也为女性，尤其是处于青少年和年青女性，不要吸烟提供了另外一个理由。大约20%的女性的PMS严重到会影响她们的人际关系和正常活动.

陈照奇《ScienceDaily》11月15日新闻：从阳光中的紫外线到吸烟，我们的环境充满了各种可以损害DNA的因素，从而导致肿瘤。好在我们的身体有DNA自我修复机制，所以许多致癌物可以被逆转，从而预防肿瘤的形成。根据新发表在《Proceedings of the National Academy of Sciences of the USA》（PNAS）网络版的一篇文章，研究者发现一种新的调控DNA的生物机制。Montréal大学的Elliot Drobetsky教授说：我们的研究是首次鉴定了在特殊DNA修复系统中ATR蛋白的调节作用，这种DNA修复系统称为核苷切除修复或者.

王敏骏最新一期的自然方法学杂志报道，美国科学家发明了一种在老鼠皮肤中植入微型玻璃以观察癌细胞扩散状况的新技术，有望应用于验证各种药物控制癌细胞的功效。研究者们应用这种技术观测癌细胞状况时，研究人员须将一块长约5毫米、宽约3毫米的微型玻璃植入老鼠乳腺皮肤中，然后向老鼠乳腺组织中注入癌细胞。研究人员就可以在紫外线照射下，利用绿色荧光蛋白观察肿瘤发育的过程。领导这项技术研发的纽约耶希瓦大学爱因斯坦医学院研究人员杰弗里·西格尔说，这种技术可以广泛应用于医学试验，“.

叶华 栗占国70多年前，Harvey Cushing 医生描述了皮质醇增多症与骨量丢失的相关性；1954年，外源性糖皮质激素（Glucocorticoids,GC）对骨代谢的影响被发现。如今GC被广泛应用于系统性红斑狼疮、系统性血管炎和类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis, RA）等风湿病、以及过敏性疾病、肾脏病、呼吸系统疾病和器官移植等的治疗。据一项统计结果显示英国使用口服GC的人数占总成年人口数的0.9%（计40.9万人），其中约9.3万人GC剂量（相当于强的松）大于7.5mg/d[1]，GC所致的骨质疏松症（Glucocorticoid induced osteoporosis，GIOP）.

刘荣军TIM-3是一种糖蛋白，可表达于CD4、CD8T细胞表面。通常，当CD4T细胞上调表达TIM-3时，T细胞的增殖/活化（细胞因子分泌）即受到抑制。已有研究证实，阻断TIM-3的作用可增强T细胞介导的免疫炎症反应，这种现场可见于多种自身免疫病中，如多发性硬化症。“TIM-3的表达异常可能于HIV的持续感染有关”加拿大多伦多大学免疫学研究所Jones博士等的研究论文从另一个角度阐述了HIV持续感染的作用机制。Jones的研究证实，在HIV患者体内分离的T细胞高表达TIM-3，其表达水平同患者体内的病毒水平成正相关.

方笋美国心脏协会(American Heart Association)11月9日于新奥尔良召开会议，与会的美国研究者表示，MP3数字音乐播放器的耳机可能会干扰心脏起搏器和植入式心脏除颤器。MP3播放器本身对用于治疗心律失常的心脏起搏器和植入式心脏除颤器没有干扰，但是如果把耳机放到与上述仪器距离三厘米的范围内时，耳机里的小型强磁体却可能对仪器构成干扰。医疗器械安全研究所（Medical Device Safety Institute）的William Maisel博士带领研究团队，对八个型号的MP3播放器耳机进行检测，其中包括挂耳式耳机和耳塞式.

陈照奇《路透社》11月6日医学新闻：根据韩国一项关于广泛耐药结核患者生存率的研究表明，一半得了这种难治性结核的人都会死亡。结核是一种细菌感染性疾病，主要侵袭肺部。但是增加了耐药性结核也在全球范围内挑战着人类的传统治疗方法。这项研究随访了1407位结核患者，这些结核患者分为两类，一种是多药耐药结核（MDR-TB），即对一种或两种药物耐药；另一种为广泛耐药结核（XDR-TB），即对几乎所有抗结核药物都耐药。这些患者是于2000到2002年之间诊断的，随访了7年，其中5%的患者是XDR-TB。西雅图的非赢利.

王敏骏北京大学汪南平教授对血管损伤后再狭窄分子机理的研究取得突破进展，发现细胞信号接头分子c-Cbl酪氨酸磷酸化是血管再狭窄的重要原因。这一研究成果进一步深入阐明了血管再狭窄的分子病理生理学机制，并为血管再狭窄的防治提出了新的思路和干预靶点。研究论文发表于最近一期的国际心血管领域顶级杂志美国心脏学会期刊《循环》（Circulation）上。汪南平教授领导的课题组抓住损伤后血管内膜新生导致管腔再狭窄这一临床重要问题，从血管平滑肌增殖迁移的分子信号通路入手，对细胞信号接头分子c-Cbl的血管生物学.

王敏骏北京大学汪南平教授对血管损伤后再狭窄分子机理的研究取得突破进展，发现细胞信号接头分子c-Cbl酪氨酸磷酸化是血管再狭窄的重要原因。这一研究成果进一步深入阐明了血管再狭窄的分子病理生理学机制，并为血管再狭窄的防治提出了新的思路和干预靶点。研究论文发表于最近一期的国际心血管领域顶级杂志美国心脏学会期刊《循环》（Circulation）上。汪南平教授领导的课题组抓住损伤后血管内膜新生导致管腔再狭窄这一临床重要问题，从血管平滑肌增殖迁移的分子信号通路入手，对细胞信号接头分子c-Cbl的血.

陈照奇《Science》10月28日新闻讲述了肥大细胞与焦虑可能的关系。感到放松吗？这得感谢你的免疫系统。一项新的研究表明：肥大细胞在抵抗微生物侵袭的同时，也有缓解焦虑情绪的作用。肥大细胞有“人格分裂”的特性，它们经常冲在抵抗外来微生物入侵的最前线，也能够与其它免疫细胞合作或者控制其它免疫细胞。它们也可以是叛徒，当遇到花份或粉层时，它们释放组胺和其它化学物质，导致过敏和哮喘。肥大细胞也可以激起动脉粥样硬化、类风湿关节炎、自闭症和偏头痛。尽管研究者知道体内很多肥大细胞的功能.

在一系列的针对催眠小鼠的实验中，美国杜克大学医学中心的研究员研究发现，对大脑的部分活动进程而言，气味在长期记忆的形成中起着关键作用。“当你走进一间屋子，闻到一些味道的时候，这样的感官体验或许会让你的思维闪现出栩栩如生的、情感性的记忆——比如那些跟你共同生活了几年甚至几十年的家庭成员。”论文主要作者Stephen Shea博士说，“而我们研究的目的，就是从细胞水平解释这种现象。”这一研究成果将发表在《神经科学学报》（Journal of Neuroscience）上。研究人员通过在老鼠大脑中创建新的记忆来检测记忆形成.

刘湘源不少从北京协和医院化验回来的患者问到：检测ENA（可溶性核抗原）抗体的化验单结果回报是几个数字，如Sm抗体结果写为“28/29KD”，RNP抗体结果写为“73、32、17.5KD”，看不懂，到底是何种意思？这实际上是免疫印迹(IB)法（也称Western Blot）的免疫条带结果。IB法是1979 年Tow b in 等首先建立的一种方法。IB是将ENA置于电场中，经浓缩分离后，转印在硝酸纤维膜上，然后该膜被加上病人血清，进行抗原抗体反应。再经过酶标抗体和底物作用，显示出多肽抗体条带。再与标准分子量比较，可了解ENA中被特异性抗体.

刘湘源昨天，一位狼疮患者哭着打电话过来，不好意思地咨询：“我是您的患者，我不小心怀上孕了，但我现在服来氟米特等药物，因为是早孕，准备行药物流产，我这种病能进行药流吗？”确实，药物流产减少了人工流产的痛苦，适于40岁以下的早孕（停经≤49日）妇女及不宜行手术流产的高危孕妇（产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等）。药物流产所使用的药物是“米非司酮”（mifepriston）.

《ScienceDaily》10月22日新闻：印第安纳大学医学院的B Wells Center的儿童医学研究员发现了一族血液蛋白，通过它，有望减轻化疗时的化疗药品的副作用。该发现有望对白血病、多发性骨髓瘤和其它血癌的靶点治疗带来帮助。分子生物学和生物化学的助理教授Kristin T. Chun博士研究了cullin族蛋白质是如何影响蛋白质降解，并且控制血细胞的发展的。该研究发表在《The Journal of the American Society of Hematology》。cullin族蛋白控制着蛋白质的降解，而这些蛋白质又调控着很多细胞的功能，包括控制血.

美国弗吉尼亚理工大学的Liwu Li副教授最近发现，在细胞先天性免疫网和人类慢性炎症疾病（包括动脉硬化、2型糖尿病、以及神经退化性疾病等）之间存在一个普遍联系。这一发现为严重炎症疾病的诊断和治疗提供了可能的细胞和分子目标。结果发表在九月份出版的爱思唯尔期刊《分子免疫学》（Molecular Immunology）上。Li是弗吉尼亚理工大学炎症研究中心奠基人，他表示：“长期以来科研人员和医生都意识到在这些疾病之间存在某种联系，例如，肥胖将增加心脏病和中风、2型糖尿病、胰岛素抵抗以及阿兹海默症的风险。”.