谁将医患关系对立起来了

                                    谁将医患关系对立起来了

                                           （本文曾发表于《健康报》2005.07.22  5版）

　　十年前，我抱着救死扶伤、治病救人的满腔热忱报考了医学院校。
在医学院老师的谆谆教诲下，我学有所成，分配至安徽一所基层医院，
并且暗下决心：一定要做一名技术精湛、受人尊敬的好医生。
　　那时的医疗环境颇为平静，只是偶尔听闻某医生将纱布或止血钳
落在了病人的肚子里。我也感到愤愤然：这医生太不负责任了！于是
自己在做每一台手术时都精心细致，术后又要牵肠挂肚不知多少天，
直到病人脱离危险。我想这是绝大部分外科医生的真实情况。不想当
元帅的士兵不是好士兵，同样，“不想给病人治好病的医生不是好医
生”。哪位医生不想让自己“妙手”经治的病人，哪怕是最疑难的病
人、绝症患者“回春”呢？
　　可是，医学是科学，至今仍有许多疾病人类还没有认识，医生是
人不是神。现今的社会对医学、对医生、对医院的要求是不是太苛刻
了呢？
　　不久前有一位医生给一结核病人施行抗痨治疗，使用利福平时出
现了几率为几十万分之一的溶血反应，导致病人死亡而被判入狱。这
件事令多少医生寒心！而当记者采访患者的儿子时，他居然说如果医
生给他交代有这种副反应，他就不会同意用这种药。那么，如果我告
诉您，在街上行走有万分之一的可能性会发生交通事故，甚至死亡，
您是不是就不上街了呢？
　　在这件事上，我们的新闻媒体在做什么？在利用百姓最关心的事
件制造轰动效应，有意无意地在本来就紧张的医患关系上火上浇油。
　　近几年来，医患双方关系总是以对立面的形象出现，医患双方真
的存在着不可调和的矛盾吗？是不是现在的医疗事故增加了呢？卫生
部门的统计数字表明，医疗事故近几年非但没有增加，而且明显减少。
但奇怪的是医疗纠纷却几倍、几十倍地增加了。我觉得主要有下面几
种原因：
　　一、病人乃至整个社会对医院期望值过高，对医疗服务的特殊性
不理解，一旦出现病人死亡、残疾等，便以为是医疗事故，吵闹、打
骂、人身攻击也随之而来。我们都应该知道：医学的任何一点点进步，
都是以人类的生命、健康为代价的，这就是医疗行业的特殊性。当然，
如果医务人员对患者的病情进行周密的考虑，充分估计到可能发生的
问题，并对患者进行准确交待的话，有些纠纷是可以避免的，因为不
讲理的患者毕竟是极少数。
　　二、我国的医疗保障体系不健全。医院的生存、发展和医务人员
的收入，90％以上靠医院自己挣。我国的医疗保险体制尚未建立起来，
医疗保险覆盖人口有限，多数患者仍需自费，医患之间缺乏缓冲地带。
一旦生病，家庭负担就很重，因病致贫、因病返贫现象十分突出。经
济问题成为医患矛盾加剧的重要因素。
　　三、新闻舆论导向有问题。一部分医务人员自身确实存在一些问
题，损害了医务人员的形象。但是，近年来正面反映医务人员高尚情
操的影视作品、新闻报道实在太少，而对个别医德败坏医生的曝光有
加，造成了全社会对医务人员不利的舆论导向。新闻单位应该反思，
你们正在引导社会建立一个怎样的医疗环境，怎样的医患关系？不良
的医疗环境、医患关系，从深远意义上讲，受害的最终还是患者。因
为有许多医务人员宁愿采用不利于病人但却符合医疗原则的治疗方案，
而不愿冒险采用有利病人病情却不合医疗常规的治疗措施。然而，如
果缺少冒险、缺少探索精神，医学的进步就难以持续。
　　四、出现医疗纠纷、医疗差错事故不能得到及时、公正的解决。
一个小小的纠纷的处理也要拖上几个月、几年，甚至更长时间，这在
社会上造成的负面影响是巨大而深远的。
　　医患之间的关系并不仅仅局限于医患两方，全社会都有责任和义
务让日益紧张的医患关系趋于缓和，走向良性的循环。我们的政府，
我们的媒体更有不可推卸的责任。