CRP基因多态性对缺血性心脑血管病无预测价值

        CRP是炎症标志物之一，有研究提示CRP升高可能预示患者缺血性心脑血管疾病风险增加，但二者是否存在因果关系不详。

        丹麦Herlev医院Jeppe Zacho等对此进行临床研究，该项研究的对象包括2238例缺血性心脏病患者，612例缺血性脑血管病患者，以及4474名健康对照者，测定超敏C反应蛋白（hsCRP）水平，对4种CRP多态性和2种载脂蛋白E多态性进行基因分型。

        结果发现，与CRP<1 mg/L者相比，CRP>3 mg/L者的缺血性心脑血管疾病风险显著增加（HR分别为1.6和1.3）。4种CRP多态性基因型联合可使CRP水平升高64%，理论上分别可使缺血性心脑血管疾病风险增加32%和25%，但是缺血性心脑血管病的实际风险并未增加。而载脂蛋白E基因型不仅伴有胆固醇水平升高，而且增加出现缺血性心脏病风险。　　

        该研究证实CRP基因多态性与CRP水平有关，但对缺血性心脑血管病并无预测价值。尽管超敏CRP升高伴随心脏病和卒中风险增加，由于CRP遗传学的复杂性，彻底回答二者是否存在因果关系有待进一步确定，也许CRP仅仅是动脉粥样硬化和缺血性心脑血管病的标记物。

        来源：N Engl J Med 2008;359:1897-908.