异地肾脏移植术存在风险

        纽约08年10月27号路透社新闻：研究表明，出国接受器官移植的患者（所谓移植“游客”）与在本国接受移植患者相比出现并发症风险更大。

        11月的美国肾病学会临床杂志刊登文章提示，美国肾移植需求持续增加，部分病人希望通过国外机构获得器官，非法移植旅游越来越多，但相关安全数据缺乏。

        为此，研究小组挑选33个出国肾移植后返回加州大学洛杉矶分校随访的美国患者，和与之相匹配的66例加州大学洛杉矶分校接受肾移植患者比较。

        大多数移植游客回到原籍国接受肾移植。移植来源地国家前几名分别是中国44% ，其次是伊朗16% 、菲律宾13% ，移植器官大都来自活体非亲属供者。

        手术1年后，30%肾移植游客出现移植器官排斥反应，而加州大学洛杉矶分校的移植患者排斥率仅为12%。2组患者的感染发病率没有明显差异，但感染类型和严重程度明显不同。

        肾移植游客中有17位（52%）出现至少一种感染并发症，3位出现超过2种感染，9位（27%）因为严重感染需要住院。 相比之下，66位加州大学洛杉矶分校的移植患者中只有6位因为移植后感染住院。

        1位移植游客由于器官提供者乙肝而死于感染并发症，移植游客中巨细胞病毒感染也更加常见。

        研究者认为，移植游客移植后高感染率，暴露了异地器官移植安全堪忧，包括移植患者免疫功能监测、手术医疗设施、移植早期缺乏感染预防、不同国家不同传染病特点、器官提供者筛选等存在问题。

        因此，研究者对排队等待肾移植患者提出警告：异地接受肾脏移植是个冒险。

        来源：http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_70878.html