找回青春的心灵家园—关注大学生心理健康
我研究所使用《中国大学生心理健康量表》对我省某大学一到三年级150名大学生的心理健康状况进行了调查，结果显示：这150名大学生心理健康达到正常标准的有109人，占63%，41人有不同程度的心理问题，占27%。其中，排在前三位的是抑郁、焦虑和强迫，抑郁占20%，高于正常人群的平均数（10%——15%）；焦虑占10%；强迫占0.7%，后两者也比普通人群发生率要高。心理问题的发生在性别上大致相同，但抑郁发生的男生略多于女生，女生发生焦虑的稍多，强迫出现在一名大三男生。
其中，抑郁主要表现为：情绪低落、持续性的疲乏无力、对周围事物的兴趣下降，并有自杀观念或行为，伴有身体的症状，比如食欲下降、消化不良、饮食障碍、睡眠障碍、肢体疼痛、头痛等。焦虑突出表现为过分地紧张、不必要的担心、害怕与人交往，也会伴随身体的症状，最常见的是失眠、出汗、心慌、胸闷、腹泻等。强迫最典型的是强迫性思维，表现为对问题的反复穷思竭虑，有轻度的强迫性行为。
心理问题直接导致学生人际交往障碍、恋爱困扰、学习效率下降、学校生活适应困难等，严重的有攻击倾向、反社会行为或发展为重度心理障碍和精神疾病。
对41名学生中表现较明显的三位进行了个别心理咨询和治疗。在征得学生的同意后，将其中两个典型案例详细记录如下：
抑郁——做不好，就放弃一切，源于没有情感的支持
杨静（化名），女，19岁，大学一年级，从外地考到云南读书。入学的前半年活泼开朗，好胜上进，多才多艺，积极参加学生会宣传部和文学社团活动，军训中表现突出被优秀学员。半年前一次晚会上杨静参加一个联唱，到她时突然忘记了歌词，影响了节目的名次，被一个同学说了几句，她又羞愧又自责。后来渐渐出现情绪低落、兴趣下降、变得孤僻封闭、不与同学交往，常常一个人默默叹气流泪，拒绝参加集体活动，无原因呕吐、便秘，食欲明显下降，有时一天只吃一顿饭，稍微多吃一点就呕吐不止，体重从原来的45公斤下降到34公斤，同学劝她她只是哭。高中时有过节食减肥的经历，曾经出现过节食引起消化功能紊乱，吃过一段时间中药调节。高考发挥不正常，没有考到理想的学校，到云南读书是调整的志愿，为此杨静心里一直耿耿于怀。她的父母是医生，平时工作非常忙，很少有时间和她交流，但对杨静学业要求很高，她也非常争气，从小学习很自觉，加上天资不错，不仅学习好，还掌握了一些特长，会画画、唱歌、跳舞、弹钢琴，性格伶俐乖巧，深受家长老师和同学的喜欢，成长比较顺利。高考可以说是最大的挫折了，杨静还是坚强地面对，虽然没有考上最理想的大学，但是到了入学后她暗自下决心：一定要全面发展，各方面都要争取表现出色。
分析：杨静是典型的A型性格，就是积极进取、凡事追求完美、对自己要求较高、不允许自己出一点错，比较注重别人对自己的评价，又处在青春后期，非常在乎自己的形象，在时尚流行的审美观念影响下，出现饮食障碍，这也是同龄的女孩子比较常见的问题。高考失利后她压抑了内心的失望情绪，希望在新的环境能表现出色，对内心的失落做个补偿，而且她觉得在这样一所并不理想的学校自己应该是很优秀的，这些想法都让她对大学生活产生了过高的期待，所以一遇到点挫折就一蹶不振。从深层心理学的角度分析，她内心希望引起周围人关注的愿望仍然很强烈，并不因为她的放弃努力而减轻，这是她从小在父母老师面前过分乖巧懂事，和家长又缺少情感交流，没有学会怎样表达情感的需求，只知道用成绩来满足父母的要求。她的情感交流模式无意识地形成了追求成就感。她每做一件事就带有过多的目的：要成就感、要补偿挫折感、要证明自己等等，做事就会背上沉重的压力。一个人越急于表现好就越紧张，所以她在晚会上会忘记歌词后内心的成就感极度受挫，积压的复杂情绪瞬间爆发，继而出现一系列的抑郁症状。她的抑郁症状从某个角度讲也是一种获得关注的极端方式。
干预：给与积极的关注，理解她的内心感受，鼓励她上半学期的表现，慢慢引导她认识自己无意识的情感需求，用角色扮演等行为疗法学习新的情感表达模式，减轻行为背后因心理需求造成的压力，轻装上阵，与家长取得联系，定时给杨静打电话，指导她改变对家长报喜不报忧的习惯，与同宿舍的同学沟通，建立良好的社会支持体系，帮助杨静走出抑郁。
启示：家长除了要求孩子的学业外，多与孩子进行情感交流，让孩子能自由表达内心感受，家长严厉中别忘了多点慈爱和耐心，可以宽容孩子犯的小错误，这样孩子才有自信心，可以坦然面对挫折，不容易形成事事要求完美的性格。对成年的孩子来说，如果已经和杨静一样有了明显的A型性格，也不要责怪父母，因为父母不是有心造成这种性格的，要在内心完全接受自己父母的爱，只是方式不太理想，自己可逐渐来完善和改变性格，比如学会放弃、学习情感表达和沟通的方法，进行挫折练习，不必太在乎别人的看法的等等。
焦虑——解决不了，情愿陷入痛苦也不找出路，根源是个性受压抑
刘薇，女，21岁，大二，从高考开始就出现考试前心慌、胸闷、胃疼、腹泻、失眠等，因此第一次高考落榜，第二次考上了，但是补习的一年十分痛苦艰难，小到每次月考都出现上述症状。现在仍然感到学习压力很大，考试前上述症状反复出现，影响考试状态，成绩也不理想，十分痛苦。父亲是教授，对学历的要求较高，希望她能提高学历，毕业后继续考研究生。刘薇现在极度害怕考试，但又希望向父亲要求的那样，所以很痛苦，总是说如果不是因为身体不舒服，我考试可以发挥得很好，达到父亲的要求。刘薇经常到医院的消化科、心内科、神经内科看病，开了很多假条，父母为此也很头疼。
分析：焦虑产生的普遍心理机制是：无意识地用焦虑症状回避了真正需要解决的问题，因为焦虑很痛苦，所以来访者一般都陷入迅速解决这种痛苦的诉求中，而反复到各个科室去就诊，用这样的方式可以逃避考试，为考试结果不理想找到一个合理的借口，如果没有焦虑，就必须面对强大的学习压力，考出好成绩以向父亲交待。从刘薇的谈吐中可以感觉到她是一个追求轻松生活的女孩，她喜欢自己将来开个自己的服装店，做自由职业，有空闲时间就出去旅游。但她非常敬重自己的父亲，总觉得自己达不到父亲的要求，是一个很失败的女儿。但父亲的要求和她自己的理想又有着明显的冲突，随着年龄的增长，她的个性也在内心滋长，只能通过自己无法控制的焦虑症状表达出来。这样就可以平衡和父亲要求的冲突，也是对父亲的权威进行一种无意识的反抗，意思是：你选择的路，不适合我，我考不好，不是我不努力，是我的身体限制我考出好成绩。
干预：引导刘薇发现自己的个性、理解症状后面暗藏着对父亲矛盾的感情，不必以这种方式对抗父亲的要求，学习明确表达心愿的方法，辅导她为自己做远期规划和设定近期目标，明确自己的学习和生活方向，扶持个性的成长。与刘薇的父亲联系，协调父女间的交流，以获得父亲的支持。
启示：青春期是一个人价值观、人生观、世界观发展形成的重要时期，这些观念是父母潜移默化地影响孩子形成的，孩子无形中会内化家长的价值观，家长温和、尊重的态度，有利于孩子接受父母的指导，如果家长过于严厉，反而会让孩子用逆反的方式追求一种背道而驰的生活。也要注意到，有很多孩子的气质类型天生与父母不一样，这时需要尊重他们的个性，扶持他们发展自己的理想和生活方式。对大学生来讲，大学阶段要不断认识和发展自己的个性，完善性格中的不足之处，增强抗压力、抗挫折的能力，培养坚强、勇于探索、不断成长的精神，提高适应能力。
强迫：让孩子在爱中获得安全感
表现：是以强迫观念和强迫动作为主要表现。明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。
案例：失去母爱、父亲管教过严，影响了爱的表达
张伟涛（化名），男，二十岁，大二学生，担心得传染病一年、反复洗手三个月。一年前宿舍里有同学得了甲肝，张伟涛听说这是消化道传染病，就不敢回宿舍吃饭，见到这个同学在宿舍就觉得不自在，自己也知道那个同学的病已经好了，不会再传染，但就是担心，慢慢地发展为洗手，开始表现为每天饭前洗手的时间长一点，近一个月每天洗手的次数达三十多次。张伟涛性格内向、和同学交往比较少、做事认真细致、平时生活很有规律，衣着非常干净、一尘不染。他出生在一个军人家庭，爸爸是一名军官，对他的日常生活要求像对士兵一样，孩子经常动手打他。张伟涛的妈妈在他五岁时因病去世，八岁时父亲再婚了，继母有一个男孩，比他大两岁，时常欺负他，还不准他跟爸爸讲，小伟涛记得自己小时候老是一个人躲在房间里想着妈妈流眼泪。他从小都特别害怕生病，因为即使病了也没有人关心他。
分析：张伟涛五岁失去了母爱，爸爸在失去妻子的悲痛中一个人带着他很辛苦很累，加上父亲的性格比较急躁、要求严格，很难温和耐心地对待幼小的伟涛，打骂和严厉的管教方式让伟涛没有安全感。父亲再婚后继母的儿子又经常欺负小伟涛，加重了他没有内心的恐惧。在这样的心态下长大的伟涛对自己的身体极为关注，同学得甲肝的事件成为诱发原因，让他内心缺乏安全感的心理特征表现出来。安全感是心理健康的基础，有了安全感才能有自信，有自尊，才能与他人建立信任的人际关系，即基本人际信任，才能积极地发掘自身的潜力。没有安全感，就没有自我接纳，就没有人际信任，更不可能有良好的人际关系。没有良好的人际关系基础，遇到困难没有可以求助的人，就容易陷入固步自封的解决方式，严重时就会导致病态行为。
支招：首先对父母来说，不能对孩子太严厉，尤其像伟涛这样失去母爱的孩子，如果家里有其他女性长辈，如姑姑、阿姨、奶奶或者外婆，那么在孩子八九岁以前尽量让其中一位能参与抚养孩子，这样父亲可以腾出一部份精力来，不会那么疲劳，能保持对孩子有耐心，而且孩子能同时感受到来自女性的温暖和关心，部分弥补母亲的爱。对学校来说，在新生入学时班主任和学生干部要热情细心的发现那些心性格孤僻、胆小的同学，多和他们主动交朋友，以宿舍为单位，发现同学的异常行为积极汇报，必要时求助心理咨询或到精神科治疗。
回顾：从上面这些案例我们可以看出，影响大学生心理健康最重要的因素是家庭中爱的表达方式。几乎所有的父母都是爱孩子的，但如果爱的方式不适当，那么就可能会给孩子的心理健康带来不利的影响。大致来说，父母用温和、明确、富有感情的方式对待孩子，就可以让他们的心充满温暖、踏实、安全和自信；如果用过于严厉、抱怨、批评、矛盾的方式，孩子就容易出现自卑、紧张、对抗和消极的心态。这一代大学生出生的年代，正是改革开放初期，全社会大力发展经济建设，父母背负着沉重的工作、家庭和自我发展的压力，很少有时间和孩子做深入的情感沟通，主要的沟通话题是学习，而且有一大部分孩子在性格形成的关键期，也就是六岁以前，是祖辈带大的，这样的孩子比较容易养成任性、自我为中心、和父母情感疏离的特点。独生子女缺少兄弟姐妹间的交往，学习和考试的压力比起以往的学生又重，社会竞争对孩子的影响也比较大，这些都对大学生的心理健康产生了负面的影响。
给当代大学生的寄语：寻找自我、探索发展、接纳自己、理解父母、适应社会。
（《云南信息报》约稿）
谢谢！心理健康，非常重要！
