激素替代治疗与BRCA1基因突变

       最新发表在“Journal of the National Cancer Institute”的一项病例对照研究，提示BRCA1突变的绝经后女性，使用HRT治疗与乳腺癌风险增加无关。事实上，HRT治疗降低了BRCA1突变的绝经女性患乳癌的风险。但该研究存在不足，比如观察性研究不如RCT研究提供的证据有效；第二，样本量相对较少，而且排除标准等限制，不能代表全部人群。第三，BRCA1突变相关的乳癌通常是雌激素和孕激素受体阴性，通常不会受激素的影响，因此，HRT治疗对乳腺肿瘤的演变也不会影响。

       因此，国际绝经协会（IMS）认为，该研究结果有待于进一步证实，对于BRCA1突变的绝经女性仍需慎用HRT治疗。

Hormone therapy and the risk of breast cancer in BRCA1 mutation carriers.J Natl Cancer Inst2008;100:1361–7