从病假的诊断结果预测死亡风险

    根据BMJ最新发表的一项前瞻性队列研究结果，应多关注长期以来频繁请病假职员的健康状况。从请病假的频率和请假医学原因可以预测死亡风险情况。

    该研究对英国伦敦20个文职部门，6478名35-55岁的国家公务员1985至1988三年期间病假缺失情况进行记录，并随访13年，观察2004年前死亡的所有原因、心血管及癌症死亡的发生率。

    结果显示：与未请病假的职员比较，三年内发生一次或一次以上有医学证明的病假（超过7天），其死亡的风险增加1.7倍(95% CI 1.3 to 2.1)。而且医学上的诊断能够预测所有原因引起的死亡（(P=0.03)。病假原因为循环系统疾病的职员发生死亡的风险增加4.7倍(2.6 to 8.5)，因外科手术原因请假的死亡风险为2.2 (1.4 to 3.3)；因精神疾病请假者死亡风险为1.9(1.2 to 3.1)。精神疾病也是癌症死亡的风险因素(2.5 (1.3 to 4.7)。病假原因中，肌肉骨骼疾病与死亡风险无关。

    结论：除了肌肉骨骼疾病外，因主要疾病出现病假缺失者，与死亡风险增加有关。病假的原因可以帮助确定有健康风险因素的人群，并进行必要的干预。

BMJ 2008;337:a1469