风湿免疫病学简介
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下一篇 2008-08-20 22:47:45
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现代风湿免疫病学的发展在我国已有20余年的历史，于八十年代初期，多与免疫实验室的检查有关，抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗ENA抗体、类风湿因子、补体、免疫球蛋白定量等免疫学方面的检查，在类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎的诊断治疗方面有较悠久的历史。近年开展了AKA、HLA-B27、ANCA、AMA、SMA等检查项目，提高了类风湿性关节炎，血清阴性脊柱关节病尤其是强直性脊柱炎、系统性血管炎及自身免疫性肝病的诊断水平。
主要病症名称：关节炎，关节肿、痛、活动受限、晨僵是风湿科最常见症状，这些症状可由多种疾病引起，常见的有类风湿性关节炎，骨性关节炎，痛风性关节炎，强直性脊柱炎，肠病性关节炎，银屑病关节炎等等。干燥综合症，患者常有口眼干燥、牙齿片状脱落，腮腺肿大，皮疹，关节肿痛。部分患者仅表现为发热，白细胞减少。系统性红斑狼疮，患者的表现多种多样，可有皮疹，脱发，光过敏，口腔溃疡，关节肿痛，胸腹水，贫血，白细胞、血小板减少，蛋白尿。风湿性多肌痛，老年女性多见，主要表现肩背肌、四肢肌痛，晨僵，梳头、穿衣、下蹲、起立困难，可伴有发热，关节痛，血沉快。肌炎皮肌炎，主要表现四肢甚至全身无力，可有皮疹，常常颇及肺脏出现呼吸困难，肺部阴影。硬皮病，面部、手足硬肿，之后皮肤萎缩，张口困难；双手遇冷变色，指尖缩短，心、肺、肾均可受累，出现活动后气短，尿蛋白阳性，肾功能异常。抗磷脂综合症反复出现动静脉血栓，继发血小板减少。在育龄女性可仅表现为习惯性流产，胎死宫内。自身免疫性肝病无明原因的肝功能异常，肝炎标志物阴性。患者可有皮肤瘙痒，腹胀，乏力。血管炎受累脏器或肢体出现缺血甚至坏死表现。
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