痛风100问(7)

痛风100问(7)

54.高血压与痛风有关联吗？

心血管疾病常与痛风/高尿酸血症伴发，20～50%的痛风患者有高血压，而在高血压患者中30%有高尿酸血症。有人分析血尿酸与心脑血管病危险因素之间的关系，发现血尿酸水平与血压水平呈正相关。

55.糖尿病与痛风有何关系？

糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病，往往伴发，血尿酸与血糖值之间有一定的相关性。痛风合并显性糖尿病占3%～35%，糖耐量降低占21～73%。反之，在糖尿病病人中有1%～9%患有痛风性关节炎，2%～50%病人有高尿酸血症。有报告血清尿酸盐浓度与空腹及餐后2小时的血糖浓度呈正相关。

56.肥胖与痛风相关吗？

痛风病人平均超重18%～30%，新近研究发现，血清尿酸盐含量随着人体体表面积的增加而升高。痛风与肥胖并存与摄食超量有一定联系，普查资料证实，高尿酸血症与肥胖亦呈正相关。肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖，故有人将肥胖、痛风、糖尿病定为三联症。

57.高脂血症与痛风有关吗？

痛风病人中有75%～84%合并高甘油三酯血症。研究表明，甘油三酯升高程度与血清尿酸含量升高呈正相关。

58.哪些情况应到医院就诊？

下列情况应到医院就诊：①体检时发现高尿酸血症；②有肥胖、高脂血症、高血压症、心血管病变、肾脏疾病、糖尿病等疾病的高危人群；③发作性单关节红、肿、热、痛，症状在数小时内达到高峰，且有反复发作，尤其在第一跖趾关节、第一掌指关节、踝关节、腕关节；④不明原因的肾结石患者。

59.痛风应看什么专科门诊？

痛风患者就诊大多是因急性痛风性关节炎和慢性结节肿性痛风，主要表现为关节红、肿、热、痛及慢性关节损害。风湿病学科主要研究以骨骼、肌肉、韧带和关节为主的结缔组织病症，故目前痛风已列入风湿病专科诊断、治疗范畴。

60.医生诊断痛风时，会做哪些常规检查？

①.血液检测：包括血尿酸测定、血常规和血沉检查、肾功能等；②.尿常规；③. X线摄片；④.肾脏、输尿管B型超声波；⑤关节液检查等

61.血尿酸测定的正常值是多少？

多采用血清标本、尿酸酶法，血尿酸正常值男性150～380μmol/L（2.4～6.4 mg/dl），女性100～300μmol/L（1.6～3.2 mg/dl）。