肿瘤化疗在临床应用中有哪几种方式

肿瘤化疗在临床应用中有哪几种方式？

        根治性化疗

        对化疗敏感，可治愈或完全控制的肿瘤，用根治性化疗：绒、儿急淋、HD、NHL、睾、儿肾母，神母，

        疗效与剂量强度密切相关。集落刺激引子、自身骨髓移植、外周造血干细胞移植（ABMT及PBSCT）的应用，达到：高剂量、超常规剂量化疗，提高治愈率成为可能

        辅助化疗：指采用有效的局部治疗后，通过化疗消灭可能的微小转移灶，防止复发转移

        新辅助化疗：1982年Frei提出新辅助化疗的概念，在肿瘤诊断明确后给予化疗，即术前化疗，又称新辅助化疗（neoadjuvant chemotheraphy）。一般是在手术前给予2－4周期化疗，以后再手术或放疗。新辅助化疗有以下优点：①消灭微小转移灶；②有可能防止耐药细胞株的形成；③能使肿瘤缩小，便于手术；④化疗后临床和病理上的反应情况可判断预后，并为进一步选择合适的治疗方法提供依据；⑤降低肿瘤细胞的活力，减少远处播散的机会。

        姑息性化疗

        对于晚期或播散性癌症患者，通常缺乏其它有效的治疗方法，一开始就采用全身化疗，但姑息作用是有限，近期的目标是取得缓解。

        补救化疗（salvage chemotherapy）：一线化疗方案失败。需换用其它的二线、三线化疗方案

        局部化疗

        ①胸腔内、心包腔内及腹腔内化疗治疗癌性渗液；

        ②腰椎穿刺鞘内给药：脑膜白血病；

        ③动脉插管化疗：肝癌、头颈癌

        ④肿瘤内注射：